探究普乐沙福在造血干细胞移植中的作用

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：普乐沙福（Plerixafor）是一种小分子药物，可以通过竞争性地结合造血干细胞表面的CXCR4受体，从而促进这些干细胞从骨髓中进入血液循环。该药物最初用于治疗癌症患者，以便使他们的造血干细胞更容易被采集，但现在也被广泛应用于造血干细胞移植（HSCT）中。

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2023-06-17 15:47:05 发布

普乐沙福（Plerixafor）是一种小分子药物，可以通过竞争性地结合造血干细胞表面的CXCR4受体，从而促进这些干细胞从骨髓中进入血液循环。该药物最初用于治疗癌症患者，以便使他们的造血干细胞更容易被采集，但现在也被广泛应用于造血干细胞移植（HSCT）中。

HSCT是一种可以治疗血液病和其他免疫性疾病的治疗方法。它涉及到从一个体内获得充分的造血干细胞，并通过转移给接受者来恢复其骨髓功能。然而，在移植过程中需要充分考虑多种因素，包括移植物的来源、配型、体外处理等。同时，移植前也需要预处理患者体内造血系统，以使接受者体内的造血干细胞对新环境能够适应。而普乐沙福的作用就在于减轻这种预处理的副作用。

在HSCT过程中，专业医生经常使用一种称为移植前去髓（G-CSF）的生长因子，以大量增加患者体内的造血干细胞。在充分的G-CSF处理之后，可以使用普乐沙福来引导干细胞进入血液循环。与使用G-CSF相比，引入普乐沙福可以使患者的骨髓中的造血干细胞数量显著降低，同时提高血液中干细胞的浓度，使干细胞更容易被采集。这就减轻了患者因预处理造血干细胞上升而引起的副作用，包括颅内压增高、骨髓症和脾肿大等。

此外，在移植后，使用普乐沙福也可以提高干细胞的再植入效率。在接受到干细胞移植后，SMART-T、Treg、NK、DC等细胞会进一步诱导或促进移植物的生存，而普乐沙福的使用可以增加这些细胞的转移效率，使其在接收者体内得到更完整的生长环境。

总之，普乐沙福在HSCT中起到非常重要的作用，尤其是在预处理和再植入过程中。它可以减轻预处理造成的副作用，提高干细胞的采集和再植入效率。它的发现和应用为HSCT治疗血液病和免疫性疾病打下坚实的基础，同时也为研究干细胞治疗提供了更多的思路和方向。