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摘要:肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)是一种以肺动脉内膜增厚、肺血管阻力升高、右心室肥厚和功能障碍为主要特征的严重、进展缓慢的疾病。临床研究表明,PAH的病因可能与内皮素(endothelin, ET)系统的异常有关。因此,ET受体拮抗剂治疗已成为PAH疾病的关键治疗手段之一。
肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)是一种以肺动脉内膜增厚、肺血管阻力升高、右心室肥厚和功能障碍为主要特征的严重、进展缓慢的疾病。临床研究表明,PAH的病因可能与内皮素(endothelin, ET)系统的异常有关。因此,ET受体拮抗剂治疗已成为PAH疾病的关键治疗手段之一。
马昔腾坦(Macitentan)是一种新型ET受体拮抗剂,是阿克拉屯(Actelion)公司开发的一种强效、长效的PAH治疗药物。马昔腾坦通过选择性拮抗ETA和ETB受体,抑制ET的生物学效应,从而减少肺血管收缩和增厚,降低肺血管阻力。同时,马昔腾坦还能保护肺动脉系统,促进血管内皮细胞修复,预防血栓形成及肺动脉高压的并发症。
临床试验表明,马昔腾坦比目前常用的PAH药物艾多瑞珠(Ambrisentan)和博莫普罗(Bosentan)更加有效,能够显著降低肺血管阻力,改善运动耐受性。马昔腾坦疗法还能显著减少住院和治疗费用,并提高患者的生活质量。实际上,阿克拉屯公司在全球范围内已经开始销售这种新型PAH药物,并已成功获得FDA的批准,成为目前公认的最新突破性PAH治疗药物之一。
然而,马昔腾坦仍然存在一些不足,如治疗无法永久性治愈PAH,疗程较长且费用较高,严重不良反应如头晕、恶心、发热、水肿等症状等。因此,在使用马昔腾坦治疗PAH时,还需要严格掌握用药剂量,检测患者的心肺功能和药物的安全性。此外,马昔腾坦可能会降低药物的疗效,特别是与其他药物同时使用时,如格列喹酮和洛磷特等药物,患者要注意合理用药。
总体来说,马昔腾坦这种新型PAH药物的出现,为PAH治疗谱添加了新的选择,预示着PAH治疗的未来将更加丰富多彩。我们希望在不断的发展中,能够通过科学的研究和合理的用药,帮助更多的患者尽早、有效地控制疾病,提高生活质量。
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