宣泰马昔腾坦片——突破传统肺动脉高压治疗方式的新选择

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：肺动脉高压，即PAH，是一种罕见却严重的疾病，其发病率为每百万人口内15-50人。PAH是由于肺动脉内血压过高造成的，这会引起肺部和心脏的损伤，并可能导致死亡。传统治疗方式是使用内皮素受体拮抗剂(ERA)，以及PDE5抑制剂等降低血压，从而减轻PAH症状。然而，在新型PAH治疗药物——宣泰马昔腾坦片(Macitentan)的出现之后，情况开始有所改变。

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2023-06-14 17:57:13 发布

肺动脉高压，即PAH，是一种罕见却严重的疾病，其发病率为每百万人口内15-50人。PAH是由于肺动脉内血压过高造成的，这会引起肺部和心脏的损伤，并可能导致死亡。传统治疗方式是使用内皮素受体拮抗剂(ERA)，以及PDE5抑制剂等降低血压，从而减轻PAH症状。然而，在新型PAH治疗药物——宣泰马昔腾坦片(Macitentan)的出现之后，情况开始有所改变。

宣泰马昔腾坦是一种内皮素受体拮抗剂(ERA)，与已经存在的ERA不同，它是一种长效、高选择性的药物，针对第二型内皮素受体(ETAR)和第一型内皮素受体(ETAR)两种受体，但是相比于之前同类药物，它更为特别的是它的目标是降低血管炎症反应和纤维化，防止肺血管反复。不同类型的ERA药物有不同目标和生物学特性，宣泰马昔腾坦可以说是一个里程碑。

经过多项严格的临床试验表明，宣泰马昔腾坦具有更好的药理学表现，表现在三个方面：治疗疗效，安全性，以及耐受性。

宣泰马昔腾坦在两年内，亦即128周中的排除基线的充血耐力的临床研究的途径得到了肯定。用宣泰马昔腾坦来治疗PAH患者的充血耐力显著提高了，且疗效具有持久性。在研究中，达到临床改善的患者所占比例显著提高，达到了研究目的。此外，宣泰马昔腾坦对于尿酸的提高没有影响，进一步说明了其存在的优势。

相对于其他ERA药物，宣泰马昔腾坦的安全性和耐受性也得到了显著提高。在两年的临床试验中，肌痛症状的发生情况和严重程度基本相同，在皮肤红肿、恶心呕吐等方面的反应也与其他ERA药物相当。现有数据表明，与之前使用的ERA药物相比，使用宣泰马昔腾坦的患者更加容易完全遵守治疗方案, 降低了丢失的概率。

PAH患者一直在寻找更好的治疗方案，宣泰马昔腾坦无疑是一个突破。它的突出表现，让PAH患者有了更多的治疗选择，同时也不会增加其他副作用和风险。宣泰马昔腾坦是一个非常有前途的药物，值得持续关注和探索。

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2023-06-14 17:57:13 更新

马昔腾坦基本信息
马昔腾坦
- 剂型：
  片剂
- 厂家：
  印度cipla
- 适应症：
  肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率
马昔腾坦基本信息
马昔腾坦
- 剂型：
  片剂
- 厂家：
  意大利Patheon
- 适应症：
  肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率
马昔腾坦基本信息
马昔腾坦
- 剂型：
  片剂
- 厂家：
  老挝东盟制药
- 适应症：
  肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率

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