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来那替尼(Niratinib):解密医保覆盖及使用必知

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董兴

高级医学编辑 药学专业

摘要:来那替尼(Niratinib)是一种常用于治疗早期和转移性乳腺癌的靶向疗法药物。虽然该药效果显著,但其高昂的价格让许多患者望而却步。因此,许多患者都想知道是否能通过医保来减轻药物费用的负担。

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2023-06-13 12:11:31 发布


来那替尼(Niratinib)是一种常用于治疗早期和转移性乳腺癌的靶向疗法药物。虽然该药效果显著,但其高昂的价格让许多患者望而却步。因此,许多患者都想知道是否能通过医保来减轻药物费用的负担。

来那替尼

目前,在中国大陆地区,来那替尼已被列入医保目录,且国家医保局已发布了来那替尼申报、审核与报销的管理细则。以下是关于来那替尼医保的一些必知信息。

一、来那替尼的报销标准及用药条件

根据国家医保局公布的规定,对于经鉴定为符合适应症的患者,每次按照标准给付比例报销,具体报销标准如下:

在医保目录中,来那替尼属于特殊疗效药,因此报销比例为50%。但对于符合医保要求的低收入患者,该比例可提高至65%。需要注意的是,符合医保报销条件的患者在购买来那替尼前必须通过医院门诊或住院就诊的方式进行审批,经医生评估确诊并确认适应症后方可进行报销。

二、医保报销范围及申请流程

来那替尼的医保报销范围是针对符合适应症的子宫内膜癌、卵巢癌和乳腺癌患者,其中乳腺癌子集范围为:

1.实施乳腺癌根治性手术后HER2阳性(+)患者。

2.对于HER2阳性(+)乳腺癌患者来说,已完成或不能耐受化疗药物如多西他赞(Docetaxel)、铂类化合物和氟尿嘧啶(Fluorouracil)等。

在购买前,患者需要先到指定医疗机构进行相关检查和鉴定,并由医生证实符合适应症,之后再到药店购买该药。到药店时记得携带医疗保险卡、个人身份证等相关证件,以便核准报销。

三、医保外患者如何购买

对于不能符合适应症要求的患者,或已超出医保范围的患者,可选择到正规的药店或医药代理公司进行购买。需要提醒的是,购买时需小心谨慎,尽量避免购买假冒伪劣的药品,以免造成医疗风险。

四、小结

虽然来那替尼的价格较高,但其在乳腺癌治疗方面的疗效显著。如果患者有医保报销的资格,则可以享受到购买药品的一定优惠,减轻药物费用的负担。同时,在购买药品时要选择正规的渠道,以免造成不必要的损失。

综上所述,来那替尼作为一种高级别的特殊疗效药物,其医保报销的规定比较严格。患者在购买前需经过医生评估、鉴定条件,并提供相关证件方可获得医保报销的资格。为保障自身权益,患者需认真了解相关规定,慎重购买药品。

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2023-06-13 12:11:31 更新
  • 来那替尼基本信息

    来那替尼
    • 剂型:

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    • 厂家:

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    • 适应症:

      用于HER2阳性乳腺癌,联合治疗患者缓解时间更长

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    • 剂型:

      片剂

    • 厂家:

      孟加拉碧康制药

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    • 剂型:

      片剂

    • 厂家:

      老挝卢修斯制药

    • 适应症:

      用于早期HER2阳性乳腺癌成年患者的延长辅助治疗

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