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摘要:
维奈克拉(Venetoclax)是一款靶向B细胞凋亡蛋白-1 (BCL-2)的口服药物,通过影响白血病和淋巴瘤等恶性肿瘤细胞内的凋亡通路,从而促使这些异常细胞凋亡。维奈克拉原本是为慢性淋巴细胞白血病和淋巴瘤患者研发的,但目前已经用于其他癌症的治疗。下面我们来看看维奈克拉适应症具体有哪些。
1. 慢性淋巴细胞白血病 (CLL)
慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 是一种常见的血液肿瘤,主要存在于淋巴系统中。维奈克拉是第一个被FDA批准用于慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 治疗的BCL-2抑制剂。根据LBA-2的数据显示,维奈克拉与氟达拉滨 (fludarabine) 或氯布芬 (cyclophosphamide) 三联化疗方案相比,其中位无进展生存期 (PFS) 显著延长。
2. 非霍奇金淋巴瘤 (NHL)
非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 是恶性淋巴瘤肿瘤之一,可以发生在身体的任何一个部位。维奈克拉已经获批用于治疗复发性或难治性获得B细胞淋巴瘤 (FL) 和慢性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 (MCL) 的患者。根据上市后历经多项研究发现中,维奈克拉对患有 FL 或 MCL 的患者表现出了卓越的疗效。
3. 急性髓系白血病 (AML)
急性髓系白血病 (AML) 是一种肿瘤性疾病,症状包括贫血、感染和出血。维奈克拉被FDA批准用于治疗具有某些基因缺陷的成年患者的复发性或难治性急性髓系白血病 (AML)。在两项利用维奈克拉治疗AML的研究中,有超90%的病人患到某些基因变异有不同比例的突破性反应。
4. 未特定恶性肿瘤 (Indolent NHL)
未特定恶性肿瘤 (Indolent NHL) 是淋巴瘤的一种亚型,它的生长速度比其他的淋巴瘤亚型要慢。维奈克拉已经被FDA批准用于治疗未特定恶性淋巴瘤 (Indolent NHL),该药物也在该领域的不同治疗方案下进行了深入的研究。
总结
维奈克拉作为维持Bcl-2之家的口服药,可以发挥出独特的治疗效果,广泛用于各种癌症的治疗。目前维奈克拉的不良反应较少,但是在应用过程中还是需要仔细开展监测,以保证其安全性。需要注意的是,由于维奈克拉是靶向B细胞凋亡,所以对于一些不关乎 B 细胞凋亡的癌症,如肺癌和结直肠癌,目前还没有足够的证据来支持这些药物的疗效。
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