膀胱癌pd1免疫治疗案例

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，其发病率在全球各国都很高。该病最常见的症状是尿频、尿急和排尿困难等症状，严重的情况下还可能出现尿血、腹痛、腰痛等症状。近年来，PD-1抑制剂已经成为治疗膀胱癌的新的手段之一。

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2023-06-11 19:05:30 发布

膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，其发病率在全球各国都很高。该病最常见的症状是尿频、尿急和排尿困难等症状，严重的情况下还可能出现尿血、腹痛、腰痛等症状。近年来，PD-1抑制剂已经成为治疗膀胱癌的新的手段之一。

李先生是个男性，今年60岁，因为尿频、尿急等症状到医院就诊，经检查诊断为膀胱癌。他曾在本地医院接受过手术和放疗治疗，但病情并没有得到明显的好转。为了进一步治疗，他前往上海一个三甲医院进行治疗。该医院开展了PD-1免疫治疗，李先生选择接受了这种治疗手段。

治疗前，医生对李先生进行了详细的评估和检查，包括CT和MRI等影像学检查以及血液检查等。在结果确认膀胱癌为晚期，并且转移至淋巴结和肝脏。而且，李先生的身体状况较差，仅适合进行免疫治疗。

医生为他开出的治疗方案是采用PD-1抑制剂nivolumab进行免疫治疗。Nivolumab是一种人源化的免疫检查点抑制剂，可抑制PD-1与PD-L1相互作用，增强T细胞的抗肿瘤活性，从而发挥抗肿瘤作用。李先生接受了第一周期治疗后，下肢出现水肿、腹泻、皮疹等轻微不适症状，但依然可以正常进行社会活动。之后，他接受了连续3个周期的治疗，并且每个周期之间都有2周的停药期。经过治疗，病情得到了有效的控制，向好的方向发展。

治疗后的6个月，医生对李先生进行了复查。检查结果显示，膀胱癌的转移病灶均明显缩小，淋巴结和肝脏的转移也得到了控制。此外，他的身体状况也大幅度改善，精神状态更加积极、乐观。这样的治疗效果打破了原本晚期膀胱癌无法治愈，只能进行延缓病情进展的医学局限，今后李先生也能够继续享有家庭和社会生活，这无疑是对他来说极为重要的胜利。

总而言之，PD-1免疫治疗是一种新型的膀胱癌治疗手段。该疗法相对传统的外科手术以及化疗等手段更加优秀，因为它不仅有效提高了治疗效率，而且还能够减少病人的身体负担。如果您也是患有膀胱癌的病人，不妨考虑一下PD-1免疫治疗，或者与医生咨询治疗方案。