阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)CAR-T的副作用和处理措施

陈岗山

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)CAR-T的副作用和处理措施,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)用于非霍奇金淋巴瘤治疗，可能引发严重副作用，包括细胞因子释放综合征和神经毒性。其他常见副作用包括发热、低血压、疲劳等。不同患者反应不同，需个体化评估治疗，遵循医嘱，降低风险。阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)用于治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤，尤其是滤泡性非霍奇金淋巴瘤。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高，极大地提高了

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2024-08-21 17:53:00 发布

阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)CAR-T的副作用和处理措施,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)用于非霍奇金淋巴瘤治疗，可能引发严重副作用，包括细胞因子释放综合征和神经毒性。其他常见副作用包括发热、低血压、疲劳等。不同患者反应不同，需个体化评估治疗，遵循医嘱，降低风险。阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)用于治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤，尤其是滤泡性非霍奇金淋巴瘤。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高，极大地提高了患者的生活质量。

阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）CAR-T副作用及处理措施

阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）CAR-T是一种针对复发性或难治性滤泡性淋巴瘤的细胞免疫治疗方案。它通过改造患者自身的T细胞，使其携带抗原特异性受体（CAR），进而靶向攻击癌细胞。尽管它在治疗该疾病方面表现出良好的疗效，但使用CAR-T治疗也可能引发一系列不同程度的副作用。以下将列举几种常见的副作用并提供相应的处理措施。

1. 急性脑炎综合征

急性脑炎综合征是一种由于CAR-T细胞扩增和释放大量细胞因子引起的中枢神经系统炎症反应。患者可能出现认知障碍、抽搐、昏迷等症状。在出现症状时，及时停止CAR-T细胞的输注，并给予患者高剂量的类固醇药物治疗，以减轻炎症反应和相关症状。

2. 急性溶血综合征

CAR-T治疗可能导致患者出现急性溶血综合征，表现为贫血、血红蛋白尿和黄疸。这可能是由于CAR-T细胞攻击正常红细胞造成的。当发现这种情况时，需要积极对贫血进行治疗，并采取相应的支持性治疗手段，如输注血液制品，并密切监测患者的肝功能。

3. 细胞因子释放综合征

细胞因子释放综合征是CAR-T治疗最常见的副作用之一。它是由CAR-T细胞被激活后释放出过多的细胞因子所引起的，可导致发热、低血压、呼吸困难等症状。对于细胞因子释放综合征严重的患者，可以使用抗炎药物、静脉注射液体以及临床护理管理来控制症状。

4. 持续性低血细胞计数

CAR-T治疗可能导致持续性低血细胞计数，包括血小板减少和白细胞减少。这使得患者更容易感染和出血。在CAR-T治疗期间，应密切监测血细胞计数，并根据需要采取相应的支持性治疗措施，如输注血小板或使用白细胞生长因子。

尽管阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）CAR-T治疗在大B细胞淋巴瘤的治疗中具有显著的疗效，但患者可能会面临一系列的副作用。为了确保患者的安全和获得最佳的治疗效果，在使用CAR-T治疗时，医生和护士需要密切监测患者的病情并及时处理副作用。通过有效的管理和治疗，我们可以最大限度地降低副作用对患者的影响，同时提高治疗的成功率。