西他列汀二甲双胍的注意事项和用药禁忌症

陈岗山

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：西他列汀二甲双胍的注意事项和用药禁忌症,西他列汀二甲双胍(sitagliptin and metformin)的注意事项：西格列汀治疗患者有致命和非致命出血性或坏死性胰腺炎报告。若怀疑胰腺炎，应立即停用JANUMETXR。DPP-4抑制剂的其他成员引发心力衰竭，在有风险因素的患者中需权衡风险和益处。有急性肾功能衰竭和维生素B12缺乏病例。与胰岛素促分泌素或胰岛素合用时，需调整剂量以最小化低血糖风险。

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2024-06-23 14:34:57 发布

西他列汀二甲双胍的注意事项和用药禁忌症,西他列汀二甲双胍(sitagliptin and metformin)的注意事项：西格列汀治疗患者有致命和非致命出血性或坏死性胰腺炎报告。若怀疑胰腺炎，应立即停用JANUMETXR。DPP-4抑制剂的其他成员引发心力衰竭，在有风险因素的患者中需权衡风险和益处。有急性肾功能衰竭和维生素B12缺乏病例。与胰岛素促分泌素或胰岛素合用时，需调整剂量以最小化低血糖风险。

西他列汀二甲双胍是一种常用于治疗糖尿病的药物。本文将介绍西他列汀二甲双胍的注意事项和用药禁忌症，帮助糖尿病患者正确合理地使用该药物。

1. 注意事项

糖尿病患者在使用西他列汀二甲双胍时，应注意以下几点：

1.1 遵医嘱使用：糖尿病患者在使用任何药物前，必须咨询医生并按照医嘱使用。西他列汀二甲双胍通常作为辅助治疗药物，一般需要与其他药物组合使用，如饮食控制、运动等，以达到糖尿病管理的目标。

1.2 肝功能检查：在开始使用西他列汀二甲双胍之前，应检查肝功能。该药物可能对肝脏产生影响，在某些情况下可能会导致肝功能异常。因此，定期监测肝功能可以确保患者的安全使用。

1.3 肾功能检查：糖尿病患者往往伴有肾脏病变，而西他列汀二甲双胍的排泄主要依赖于肾脏，因此肾功能检查也是必要的。如果患者存在严重的肾脏功能异常，医生可能会调整剂量或禁止使用该药物。

2. 用药禁忌症

西他列汀二甲双胍不适合所有糖尿病患者，下面是一些禁忌症，应该避免使用该药物：

2.1 肾功能严重受损：如果患者的肾功能非常严重受损，例如肾衰竭，应禁止使用西他列汀二甲双胍。该药物的排泄主要依赖于肾脏，如果肾脏功能不良，药物可能在体内积聚，导致严重的副作用。

2.2 肝功能异常：如果患者有严重的肝功能异常，例如肝炎、肝硬化等，也应禁用西他列汀二甲双胍。因为该药物可能对肝脏产生不良影响，使用时可能会加重肝脏病变。

2.3 对药物成分过敏：如果患者对西他列汀二甲双胍中的任何成分过敏，应禁止使用。过敏反应可能导致皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等症状，严重者可能引发过敏性休克，对患者的生命健康构成危险。

2.4 孕妇和哺乳期妇女：西他列汀二甲双胍在妊娠和哺乳期的安全性尚未完全确定，因此对于孕妇和哺乳期妇女，应在医生的指导下慎重使用。