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托法替布(Tofacitinib)的适应症和禁忌症是什么

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王国能

高级医学编辑，临床医学硕士

摘要：托法替布(Tofacitinib)的适应症和禁忌症是什么,托法替布(Tofacitinib)适用于不能耐受甲氨蝶呤或应用甲氨蝶吟效果不佳的中至重度活动性类风湿关节炎。托法替布(Tofacitinib)禁忌为：1、对托法替尼或药物的任何成分有已知过敏史的患者禁用；2、有严重感染，如活动性结核病的患者禁用；3、重度肝脏疾病患者禁用。

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2024-05-22 11:30:53 发布
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托法替布(Tofacitinib)是一种常用于治疗多种自身免疫性疾病的药物。它属于一类名为Janus激酶抑制剂的药物，通过抑制免疫系统过度激活的信号通路，以达到减轻炎症和病症的作用。本文将对托法替布的适应症和禁忌症进行详细介绍。

1. 适应症

托法替布在以下几种疾病的治疗中显示出了显著的疗效：

类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性炎症性疾病，主要累及关节，导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。托法替布被批准用于成人患者的类风湿关节炎治疗，可以改善症状并减轻炎症反应。

银屑病：银屑病是一种常见的慢性皮肤疾病，其特征为鳞屑状皮损和皮肤红斑。托法替布也被批准用于成人患者的中度至重度银屑病治疗，有助于减轻皮肤炎症和减少鳞屑的形成。

斑秃：斑秃是一种自身免疫性疾病，导致头发脱落，形成局部脱发斑块。近期的临床研究表明，口服托法替布可用于斑秃的治疗，帮助恢复头发生长。

2. 禁忌症

尽管托法替布对多种疾病的治疗表现出了积极的疗效，但是也有一些情况下禁止使用该药物：

活动性感染：如果患者当前正在经历活动性感染，特别是严重的感染病例，托法替布的使用应被禁止。由于该药物会抑制免疫系统的功能，使用时可能会增加感染的风险。

肝功能异常：托法替布的代谢主要依赖肝脏，因此对于存在明显肝功能异常的患者来说，使用该药物可能会增加肝脏损伤的风险。在有肝功能异常的情况下，应慎重考虑使用托法替布，并请医生监测肝功能。

严重的免疫缺陷：因为托法替布会抑制免疫系统的功能，患有严重免疫缺陷的患者可能无法正常应对感染。这类患者的使用需要谨慎评估，以避免增加严重感染风险。

在使用托法替布之前，患者应与医生充分讨论其适应症和禁忌症，并根据具体情况进行个体化治疗方案的制定。此外，在使用过程中需密切监测患者的病情和药物的不良反应，以确保治疗的有效性和安全性。

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2024-05-22 11:30:53 更新

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