伊马替尼(Imatinib)Gleevec的注意事项和用药禁忌症

王国能

高级医学编辑，临床医学硕士

摘要：伊马替尼(Imatinib)Gleevec的注意事项和用药禁忌症,伊马替尼(Imatinib)用于治疗慢性髓性白血病（CML）和胃肠间质瘤（GIST）等，使用时的注意事项包括：1.水化：饭后服用并配合大量水分以减少胃肠道副作用。2.血液监测：定期检查血细胞计数和肝功能。3.避孕措施：育龄男性和女性应使用有效避孕。4.腹水和水肿：监测体液积聚和体重增加。5.心功能：监测心脏状况，尤其是有心脏病史的患者。6.皮肤反应：防晒并监测任何皮肤改变。

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2024-05-04 12:46:15 发布

伊马替尼(Imatinib)Gleevec的注意事项和用药禁忌症,伊马替尼(Imatinib)用于治疗慢性髓性白血病（CML）和胃肠间质瘤（GIST）等，使用时的注意事项包括：1.水化：饭后服用并配合大量水分以减少胃肠道副作用。2.血液监测：定期检查血细胞计数和肝功能。3.避孕措施：育龄男性和女性应使用有效避孕。4.腹水和水肿：监测体液积聚和体重增加。5.心功能：监测心脏状况，尤其是有心脏病史的患者。6.皮肤反应：防晒并监测任何皮肤改变。

伊马替尼（Imatinib），也被称为Gleevec，在治疗白血病和胃肠道间质肿瘤方面具有重要的医学价值。使用伊马替尼需要注意一些事项和遵守药物的禁忌症。本文将对使用伊马替尼的注意事项和禁忌症进行详细介绍。

注意事项：

1. 定期检查：使用伊马替尼治疗期间，患者应定期进行体检和检查，以便及时监测药物的疗效和可能出现的副作用。同时，定期的血液检查可以帮助医生判断患者的白细胞计数、血小板计数和血红蛋白水平是否正常。

2. 遵医嘱用药：患者在服用伊马替尼时必须严格按照医生的指示进行用药。药物的剂量和用法应按照医生的建议进行，不得自行增减剂量或改变用药方式。同时，患者应定期复诊，告知医生药物的效果和可能的不良反应。

3. 注意饮食：某些食物和药物可能会影响伊马替尼的吸收和代谢。因此，在使用伊马替尼期间，患者应避免食用含有大量酸性物质的食物，如橙汁、柠檬汁等。另外，某些药物，如抗酸药、抗生素和抗抑郁药物可能会与伊马替尼发生相互作用，患者应在用药前告知医生正在服用的其他药物。

4. 妊娠和哺乳期禁忌：伊马替尼可能对胎儿或婴儿造成不良影响，因此，在怀孕和哺乳期间禁止使用伊马替尼。女性患者在使用伊马替尼期间应采取有效的避孕措施，以防止意外怀孕。

用药禁忌症：

1. 肝功能受损：伊马替尼的代谢主要通过肝脏进行。因此，患者如果存在肝功能损伤，如肝炎、肝硬化等，应避免使用伊马替尼或在医生的监督下使用，以免加重肝脏负担。

2. 肾功能受损：伊马替尼的排泄主要通过肾脏进行，因此，患者如果存在肾功能损伤，如慢性肾脏疾病等，应避免使用伊马替尼或在医生的指导下使用。医生可能需要调整药物的剂量和用法，以适应患者的肾功能。

3. 心脏病史：伊马替尼可能引起心脏相关的不良反应，如心律失常和心血管问题。因此，患有心脏病史的患者在使用伊马替尼之前应该接受心脏评估，并遵循医生的建议决定是否使用药物。

4. 过敏反应：某些患者可能对伊马替尼或类似的药物存在过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。在使用伊马替尼之前，患者应告知医生是否存在过敏史，以便医生能够做出合适的诊断和治疗方案。

综上所述，使用伊马替尼治疗白血病和胃肠道间质肿瘤是一个重要的治疗选项。但是，在使用伊马替尼时需要注意上述事项，如定期检查、遵医嘱用药、注意饮食和避免妊娠和哺乳期的使用。此外，存在肝、肾功能损伤、心脏病史和过敏反应等禁忌情况时应慎重使用伊马替尼或在医生的监督下使用。通过合理的用药和遵守医生的指示，可以最大程度地提高伊马替尼的疗效和减少可能的不良反应，促进患者的康复。