阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)CAR-T的禁忌和注意事项是什么-药直供

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阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)CAR-T的禁忌和注意事项是什么,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)是一种细胞免疫疗法，用于治疗非霍奇金淋巴瘤。使用时需注意：治疗前全面检查，确保无禁忌症；密切监测生命体征和不良反应；不能重复使用；定期随访和监测；老年和儿童患者需特别评估；保持健康生活方式；可能引起严重免疫相关反应；高风险治疗，需充分了解风险和注意事项，并在医生指导下使用。

1. 预处理疾病状态评估

在决定使用阿基仑赛治疗之前，医生会对患者进行全面的疾病评估。这包括确认患者是否确实为大B细胞淋巴瘤，并明确其是否为复发性或难治性滤泡性淋巴瘤。仅在符合这些条件的患者身上使用阿基仑赛才能确保其治疗效果。

2. 心血管安全

由于阿基仑赛疗法可能会引起严重的心血管副作用，因此对患者的心血管状况进行评估非常重要。患有心血管疾病或有其他相关风险的患者可能需要采取额外的预防措施或避免使用阿基仑赛。这样可以降低治疗期间心血管系统相关并发症的风险。

3. 免疫反应

使用阿基仑赛治疗后，患者可能会出现免疫反应，其中包括细胞因子释放综合征（CRS）和神经元毒性（NT）。这些反应可能是严重的，并且需要及时诊断和处理。因此，在使用阿基仑赛之前，患者的免疫状况需要进行全面评估，并且可能需要采取辅助措施来监测和管理这些反应。

4. 预防感染

患者的免疫系统在接受阿基仑赛治疗后可能会受到抑制，这使得他们容易受到感染的威胁。因此，在治疗期间和治疗后，采取适当的预防措施以避免感染是非常重要的。这可能包括使用抗生素或其他抗感染药物，以及避免暴露于可能引发感染的环境。

虽然阿基仑赛的CAR-T疗法为治疗大B细胞淋巴瘤带来了巨大的希望，但仍然需要严格的评估和管理来确保患者的安全和治疗效果。在决定使用阿基仑赛之前，医生应综合考虑患者的疾病状态、心血管状况、免疫状况以及感染风险等因素。通过采取必要的预防措施和监测手段，可以最大限度地减少并发症的发生，提高治疗的成功率。对于那些符合条件并经过综合评估的患者，阿基仑赛的CAR-T疗法有望为他们带来更好的治疗效果和生活质量。