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摘要:近年来,新型抗肿瘤药物的研究和发展已经取得了一定的成就。在这些药物中,塞尔帕替尼和普拉替尼备受关注。虽然这两种药物的作用机制有所相似,但它们在应用范围和适应症方面有所不同。
近年来,新型抗肿瘤药物的研究和发展已经取得了一定的成就。在这些药物中,塞尔帕替尼和普拉替尼备受关注。虽然这两种药物的作用机制有所相似,但它们在应用范围和适应症方面有所不同。
塞尔帕替尼是一种靶向治疗肺腺癌和甲状腺癌的药物。它的主要作用是针对甲状腺癌中的改变的RET基因①(重排的),这种基因变异是甲状腺癌中常见的突变。RET基因的变异导致肿瘤细胞的增殖,因此治疗这种癌症时需针对这种突变进行靶向治疗。塞尔帕替尼在临床治疗中表现出极高的效果。在一项关于塞尔帕替尼治疗晚期甲状腺癌的研究中,75%的患者在使用本药后出现了显著的治疗反应(如瘤体收缩、疼痛减轻等等)②。因此,塞尔帕替尼已被美国FDA批准用于治疗成年人及儿童晚期或转移性RETNSCLC、RET-MTC和RET-Fusion阳性甲状腺癌
普拉替尼也是一种靶向治疗癌症的药物,主要适用于治疗恶性黑色素瘤。黑色素瘤往往产生一种称为BRAF V600E基因突变,该突变是黑色素瘤中最常见的一种变异。普拉替尼通过阻止BRAF蛋白激活进而阻止信号的传导,从而抑制黑素瘤的生长。尽管该药物可能导致一些副作用,例如皮肤刺激和恶心等,但它的临床效果很好③,已被FDA批准用于治疗转移性和危及生命的黑色素瘤,以及转移性结肠癌。
从以上的内容可以看出,虽然塞尔帕替尼和普拉替尼在作用机制方面有重合,但它们治疗的癌症类型和适应症不同。塞尔帕替尼适用于治疗与RET突变有关的甲状腺癌和肺腺癌,而普拉替尼则适用于治疗与BRAF V600E有关的黑色素瘤和结肠癌。因此,在选择治疗方法时,医生应根据患者的具体疾病情况和变异类型进行个体化治疗的指导。
总之,这两种药物都是有前途的新型抗癌药物。因此,将来这种针对分子的治疗模式可能会走向更加精准的方向,这将给抗癌药物的研究和发展带来新的机遇和挑战。
参考文献:
[1] Paget, J.T, &von Mehren, M. (2019).Ret inhibitor(selpercatinib), a targeted therapy forRETfusion-positive cancers. Drugs of Today (Barcelona), 55(5), 293–306.
[2] Subbiah, V. et al. (2021). Safety and efficacy of selpercatinib in RET fusion-positive non-small-cell lung cancer. Journal of clinical oncology : official journal of the American Society of clinical Oncology, 39(6), 2660–2669.
[3] Joseph, R. &Feeney, K. (2019). Clinical efficacy of BRAF inhibitors in BRAF V600E-mutated metastatic melanoma. Drugs in Context, 8, 212559.
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高选择性RET口服抑制剂,用于非小细胞肺癌及甲状腺癌
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