摘要:环磷酰胺是一种常用的化疗药物,常用于治疗恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤文瘤、软组织肉瘤、白血病、再生障碍性贫血等疾病。环磷酰胺使用过程中可能引发一种严重的副作用,即环磷酰胺急性肾间质性肾炎。
环磷酰胺是一种常用的化疗药物,常用于治疗恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤文瘤、软组织肉瘤、白血病、再生障碍性贫血等疾病。环磷酰胺使用过程中可能引发一种严重的副作用,即环磷酰胺急性肾间质性肾炎。
1. 环磷酰胺急性肾间质性肾炎的定义与症状
环磷酰胺急性肾间质性肾炎是一种罕见但严重的药物反应,主要表现为急性肾功能损害。使用环磷酰胺后,患者可能出现尿量减少、血尿、蛋白尿、高血压等症状。严重的情况下,可能导致肾功能衰竭。
2. 发生机制及风险因素
环磷酰胺急性肾间质性肾炎的发生机制尚不完全清楚,但有研究表明,环磷酰胺及其代谢产物可能引发免疫反应,导致肾间质炎症反应的发生。
在使用环磷酰胺时,一些因素可能增加患者发生环磷酰胺急性肾间质性肾炎的风险。这包括患者的年龄、剂量和疗程的大小、其他药物的联合应用等。
3. 诊断和治疗方法
当患者在使用环磷酰胺后出现了肾功能损害的症状时,医生应怀疑环磷酰胺急性肾间质性肾炎的可能,并进行相关的检查和诊断。诊断主要依靠临床表现、尿液检查、肾脏生物检查以及肾脏组织病理学检查等。
治疗环磷酰胺急性肾间质性肾炎主要包括停用环磷酰胺和积极处理肾功能损害。医生可能会采用免疫抑制剂、激素治疗或其他支持性治疗来控制炎症反应和改善肾功能。
4. 预防与注意事项
为了预防环磷酰胺急性肾间质性肾炎的发生,医生在使用环磷酰胺前应评估患者的肾功能状况,并根据具体情况调整药物剂量。此外,患者在使用环磷酰胺期间应密切监测肾功能和尿液情况,及时报告出现异常症状。
环磷酰胺急性肾间质性肾炎虽然罕见,但是对患者的肾功能可能造成严重影响。医生和患者在使用环磷酰胺时应密切关注肾功能的变化,如出现相关症状应及时就医,以便进行诊断和治疗。同时,为了减少发生环磷酰胺急性肾间质性肾炎的风险,医生需要合理评估患者的肾功能状况,并采取适当的预防措施。
注射剂
德国Baxter Oncology GmbH
可用于多种实体瘤,治疗严重再生障碍性贫血缓解率高
注射剂
中国齐鲁制药有限公司
适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
曲氟尿苷替匹嘧啶 Trifluridine/Tipiracil 朗斯弗
适用于结直肠癌
美国Taiho Oncology
用于治疗转移性结直肠癌、头颈部鳞状细胞癌,可联合化疗进行综合治疗,也可进行长期维持治疗。
瑞士Merk Serono
多种实体瘤的口服多靶点抑制剂,主治肝癌、肾癌等
老挝第二制药
晚期癌症肿瘤内注射治疗
美国纳米
治疗结直肠癌乳腺癌肾癌等耐受较好,持续治疗时间延长
瑞士罗氏
多种实体瘤的口服多靶点抑制剂,肝癌中位生存10.2个月
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