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药直供 > 用药指导 > 阿比特龙耐药性：治疗期限、适应症及重要参数

阿比特龙耐药性：治疗期限、适应症及重要参数

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董兴

高级医学编辑 药学专业

摘要：阿比特龙（Abiraterone）是一种常用于治疗转移性前列腺癌的药物，其通过抑制合成雄激素合成的关键酶而有效降低男性体内的睾酮水平。然而，随着时间的推移，部分患者可能会出现药物耐药现象，接下来我们将就阿比特龙治疗期限、适应症以及影响药物耐药性的重要参数进行阐述。

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2023-06-03 09:34:12 发布
  • 阿比特龙

    阿比特龙

    靶向治疗转移去势难治性前列腺癌，中位生存14.8个月

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阿比特龙（Abiraterone）是一种常用于治疗转移性前列腺癌的药物，其通过抑制合成雄激素合成的关键酶而有效降低男性体内的睾酮水平。然而，随着时间的推移，部分患者可能会出现药物耐药现象，接下来我们将就阿比特龙治疗期限、适应症以及影响药物耐药性的重要参数进行阐述。

阿比特龙

一、阿比特龙治疗期限

阿比特龙在多项临床试验中被证明可显著延长前列腺癌患者的生存期。然而，此药可能会导致耐药性，通常在接受治疗六至二十四个月后出现，因此建议患者在治疗期内属性定期随访及其他监测以确认治疗效果，并依据相关指南及具体情况就是否延长治疗期限进行讨论与决策。

二、适应症

据FDA数据，阿比特龙相对于仅使用安慰剂可显著降低转移性前列腺癌的罹患病死亡率、减少化疗及外科手术的需求及延长化疗的无进展生存期等方面的风险。因此，阿比特龙常作为转移性前列腺癌的初始治疗药物使用；而对于耐药患者，亦可与其他的治疗药物进行组合使用以达到最优疗效。

三、影响阿比特龙耐药性的重要参数

（1）雄激素代谢通路有关基因（例如CYP17A1、SRD5A1和SLCO2B1等）的表达及变异状态

阿比特龙是一种通过抑制CYP17A1酶来预防在治疗前列腺癌时睾酮的合成的化学遗传学工具。 然而，在随着时间的延长，由于前列腺癌逐渐变得依赖其他代谢通路或表达变异的CYP17A1酶来合成睾酮，药物耐药性随之而生。

（2）肿瘤微环境中转移相关细胞和其他免疫调节因子

肿瘤微环境与阿比特龙治疗的有效性之间存在显著关联关系。

（3）其他治疗手段的联合使用

多项研究表明，阿比特龙与其他药物如恩杂鲁胺和孟鲁司特，的联合使用可以进一步增强抗癌疗效；而一些药物，如顺铂和脲氮酸等则会减少或反向作用阿比特龙的疗效。

总的来说，尽管阿比特龙的疗效显著，但仍存在着患者可能出现药物耐药性的风险。确定治疗期限和有效期间的监测，根据具体情况以及医师的指引，通过综合治疗以达到最大的抗癌疗效。

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2023-06-03 09:34:12 更新

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    阿比特龙
    • 剂型：

      胶囊剂

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