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吃米托坦后不能手术么为什么

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摘要：吃米托坦后不能手术么为什么,米托坦(Mitotane)推荐用量为每天6~15mg/kg，分3~4次口服，从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量，其变化范围每天2~16g，一般每天8~10g。

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2024-03-28 12:51:14 发布
  • 米托坦

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    治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症

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吃米托坦后不能手术么为什么,米托坦(Mitotane)推荐用量为每天6~15mg/kg，分3~4次口服，从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量，其变化范围每天2~16g，一般每天8~10g。

尽管肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症等疾病常常需要接受手术治疗，但对于使用了米托坦的患者来说，手术可能不再是首要选择。那么，米托坦为何会影响手术治疗呢？我们来探讨一下。

1. 米托坦对手术的影响

米托坦是一种药物，被广泛用于治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症等疾病。它的作用机制包括抑制肾上腺皮质激素的产生和抑制肿瘤细胞的生长。米托坦的使用也具有一些副作用，其中之一就是抑制肾上腺皮质功能。

2. 对肾上腺皮质功能的影响

正常情况下，肾上腺皮质会分泌多种激素，包括皮质醇和肾上腺性激素。当患者接受米托坦治疗后，药物会抑制肾上腺皮质的功能，导致皮质醇和肾上腺性激素的分泌减少。这使得患者的肾上腺皮质功能受到限制。

3. 影响手术治疗的因素

手术治疗在一些肾上腺疾病的管理中起着重要作用。米托坦的使用可能对手术治疗造成多种影响：

a. 手术难度增加：由于米托坦的使用会导致肾上腺皮质功能减退，手术过程中可能会出现困难。例如，由于皮质醇水平降低，血压的控制可能会变得更为复杂。

b. 术中和术后风险增加：米托坦可能增加手术中和术后的风险。肾上腺皮质功能的受限可能导致术中血压波动、交感神经反应异常等并发症的风险增加。

c. 治疗效果不确定性：米托坦药物的使用可能会影响肿瘤的大小和恶性程度。手术治疗的效果可能会受到肿瘤生长和药物治疗的影响，这使得手术的疗效存在一定的不确定性。

4. 替代方案和综合治疗

面对使用米托坦的患者，医生常常会评估手术的安全性和效果。如果手术治疗的风险较大，医生可能会选择其他治疗方案，如药物治疗、放射治疗或化疗等。在一些情况下，医生也可能采取综合治疗的策略，结合不同的治疗方式来获得更好的疗效。

总结起来，吃了米托坦后，手术治疗可能不再是首选，因为米托坦会影响肾上腺皮质功能，增加手术难度和风险，同时也可能影响手术的治疗效果。在决定是否进行手术治疗时，医生会综合考虑患者的病情、药物的副作用以及其他治疗选择，以确保患者获得最合适的治疗方案。

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2024-03-28 12:51:14 更新

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