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摘要:肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)是一种罕见的、严重的呼吸衰竭性疾病。治疗PAH的两种可选择口服药物,分别为马昔腾坦和安立生坦。这篇文章将重点介绍它们的区别和作用机理,以帮助病患家庭更好的了解。
肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)是一种罕见的、严重的呼吸衰竭性疾病。治疗PAH的两种可选择口服药物,分别为马昔腾坦和安立生坦。这篇文章将重点介绍它们的区别和作用机理,以帮助病患家庭更好的了解。
区别
马昔腾坦和安立生坦都是内皮素受体拮抗剂(endothelin receptor antagonists, ETAR)。内皮素是一种由内皮细胞产生的肽类激素,它可以收缩肺血管和刺激肺动脉平滑肌增生,从而导致肺动脉高压的发展。ETAR抑制剂是通过抑制内皮素1型受体的作用,减少了内皮素的毒性效应,从而改善了肺动脉高压的症状。
但是,两种药物具有不同的化学结构,因此其作用机理不同。安立生坦具有较强的选择性,适用于轻度到中度的PAH。而马昔腾坦则是一种选择性稍低的药物,适用于中度到重度的病人,尤其是那些对其他治疗药物响应不佳的病人。
机理
马昔腾坦的抗PAH作用是通过PTP(G-protein coupled receptor inhibitory peptide)来实现的,有效地抑制了肺血管内皮细胞中的G蛋白偶联受体。这进一步降低了内皮素的生成并减少了内皮素受体的外显,从而实现了抗高压作用。
另一方面,安立生坦的作用机制是通过抑制内皮素1型受体的G蛋白偶联。这与马昔腾坦类似,但安立生坦更注重其高选择性和比较持久的生理作用。
总体
无论是马昔腾坦还是安立生坦,这两种药物都被视为有效治疗肺动脉高压的选择性药物。安立生坦适用于轻度到中度的PAH,而马昔腾坦适用于中度到重度的病人。对于需要针对疾病严重程度选择合适的治疗药物的患者,这些药物可以帮助减轻疾病的症状,改善生活质量。事实上,许多PAH患者生活和工作质量大幅提高,这些药物的出现得到了认可。
总之,我们需要注意的是,无论是马昔腾坦还是安立生坦,这些药物都需要医生精准的计划治疗。患者在使用这些药物的同时,应始终注意不要停止治疗、分散逐渐增加药量的时间,并定期检查手术后的情况,以确保药物有相应的效果并减少副作用发生的风险。这是保护我们的身体的一种非常切实可行的方式。
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