西他列汀二甲双胍的适应症、用药注意事项及禁忌

张政

高级医学编辑，临床医学硕士

摘要：西他列汀二甲双胍的适应症、用药注意事项及禁忌,西他列汀二甲双胍(sitagliptin and metformin)的适应证主要包括：1.辅助饮食及锻炼改善2型糖尿病成人患者的血糖水平。2.作为同时适宜采用西他列汀和缓释型二甲双胍治疗的2型糖尿病患者的辅助用药，以改善其血糖控制。西他列汀二甲双胍(sitagliptin and metformin)的注意事项：西格列汀治疗患者有致命和非致命出血性或坏死性胰腺炎报告。若怀疑胰腺炎，应立即停用JANUMETXR。DPP-4抑制剂的其他成员引发心力衰竭，在有风险

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2024-03-20 08:41:19 发布

西他列汀二甲双胍的适应症、用药注意事项及禁忌,西他列汀二甲双胍(sitagliptin and metformin)的适应证主要包括：1.辅助饮食及锻炼改善2型糖尿病成人患者的血糖水平。2.作为同时适宜采用西他列汀和缓释型二甲双胍治疗的2型糖尿病患者的辅助用药，以改善其血糖控制。西他列汀二甲双胍(sitagliptin and metformin)的注意事项：西格列汀治疗患者有致命和非致命出血性或坏死性胰腺炎报告。若怀疑胰腺炎，应立即停用JANUMETXR。DPP-4抑制剂的其他成员引发心力衰竭，在有风险因素的患者中需权衡风险和益处。有急性肾功能衰竭和维生素B12缺乏病例。与胰岛素促分泌素或胰岛素合用时，需调整剂量以最小化低血糖风险。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者需要长期维持血糖水平的稳定。西他列汀二甲双胍（Sitagliptin and Metformin）作为一种联合用药，常被用于糖尿病患者的治疗。在本文中，我们将探讨西他列汀二甲双胍的适应症、用药注意事项以及禁忌情况。

1. 适应症

西他列汀二甲双胍被广泛用于2型糖尿病的治疗，以帮助患者控制血糖水平。它是由西他列汀（Sitagliptin）及二甲双胍（Metformin）两种药物组合而成，能够通过不同的方式对血糖进行调节。首先，西他列汀可促进胰岛素的分泌，抑制胰岛素的分解，从而提高胰岛素的效应。其次，二甲双胍能够降低肝脏对葡萄糖的产生，并增加肌肉对葡萄糖的摄取利用，从而降低血糖水平。因此，西他列汀二甲双胍适用于那些需要多种途径调节血糖的糖尿病患者。

2. 用药注意事项

在使用西他列汀二甲双胍之前，患者需要咨询医生并按照医嘱进行用药。以下是一些用药注意事项：

1. 用量：用药剂量应根据医生的指导进行。通常情况下，西他列汀二甲双胍每天一次口服，可随餐或饭后服用。

2. 肾功能：由于二甲双胍通过肾脏排泄，因此有肾功能受损的患者需要特别谨慎使用。医生可能会根据患者的肾功能调整用药剂量或选择其他治疗方案。

3. 胰岛素治疗：当糖尿病患者需要使用胰岛素进行治疗时，西他列汀二甲双胍的使用可能需要调整，以避免胰岛素过量造成低血糖的风险。

4. 妊娠和哺乳期：由于目前关于西他列汀二甲双胍在孕妇和哺乳期妇女中的安全性研究还有限，患者在这些阶段使用需要谨慎，并且应遵循医生的建议。

3. 禁忌

除了一般的用药注意事项外，西他列汀二甲双胍还有一些禁忌情况，包括：

1. 肾功能不全：存在严重肾功能不全的患者禁用西他列汀二甲双胍。肾功能不全可能导致药物在体内蓄积，增加不良反应的风险。

2. 严重感染、外科手术和创伤：患有严重感染、外科手术或创伤的患者在这些情况下可能需要停用西他列汀二甲双胍，因为这些状况可能对肾功能造成额外的压力，增加乳酸酸中毒的风险。

西他列汀二甲双胍作为一种常用于2型糖尿病治疗的联合药物，有效地帮助患者控制血糖水平。在使用时要注意适应症、用药注意事项以及禁忌情况，并且遵循医生的指导。如果患者对药物有任何不适或疑虑，应及时咨询医生。