阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)CAR-T的注意事项和用药禁忌症

张政

高级医学编辑，临床医学硕士

摘要：阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)CAR-T的注意事项和用药禁忌症,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)是一种细胞免疫疗法，用于治疗非霍奇金淋巴瘤。使用时需注意：治疗前全面检查，确保无禁忌症；密切监测生命体征和不良反应；不能重复使用；定期随访和监测；老年和儿童患者需特别评估；保持健康生活方式；可能引起严重免疫相关反应；高风险治疗，需充分了解风险和注意事项，并在医生指导下使用。

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2024-03-17 09:15:24 发布

阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)CAR-T的注意事项和用药禁忌症,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)是一种细胞免疫疗法，用于治疗非霍奇金淋巴瘤。使用时需注意：治疗前全面检查，确保无禁忌症；密切监测生命体征和不良反应；不能重复使用；定期随访和监测；老年和儿童患者需特别评估；保持健康生活方式；可能引起严重免疫相关反应；高风险治疗，需充分了解风险和注意事项，并在医生指导下使用。

随着医学科技的不断发展，革命性的免疫细胞治疗技术CAR-T（Chimeric Antigen Receptor T-cell）在治疗各种类型的癌症中显示出巨大的潜力。其中，阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel) CAR-T疗法在治疗大B细胞淋巴瘤、复发性或难治性滤泡性淋巴瘤方面取得了显著的成果。这种先进的治疗方法也需要患者和医务人员在应用过程中注意一些重要事项和用药禁忌症。

1. CAR-T治疗前的评估

在进行阿基仑赛CAR-T治疗之前，医生必须对患者进行全面的评估，并确保患者符合相应的适应症。这包括评估患者的病情、疾病分期以及其他相关因素。只有经过详细评估后，确定患者适合接受阿基仑赛CAR-T治疗，才能继续进行后续步骤。

2. CAR-T治疗的潜在风险和副作用

虽然阿基仑赛CAR-T治疗在治疗大B细胞淋巴瘤中表现出良好的疗效，但也伴随着一些潜在的风险和副作用。这些包括细胞因子释放综合征（CRS）和神经递质释放综合征（NTS）。CRS可能导致高热、低血压和体征不稳定等症状，而NTS可能引起认知障碍和神经逻辑症状。因此，在进行CAR-T治疗时，患者和医务人员应密切关注并及时处理可能出现的副作用。

3. 注意事项和警示信号

在接受阿基仑赛CAR-T治疗期间，患者和家属需要密切关注患者的身体状况。如果出现持续高热、呼吸困难、意识改变、皮疹、水肿或其他异常症状，应立即告知医生。此外，由于CAR-T细胞可能持续存活并导致免疫功能失调，患者需要定期进行随访和免疫监测，以确保治疗效果和身体状态的良好。

4. 阿基仑赛CAR-T的禁忌症

虽然阿基仑赛CAR-T治疗在某些患者中显示出显著的疗效，但并非适合所有的患者。此治疗的禁忌症包括具有活动性感染或严重的器官功能不全的患者，以及正在接受免疫抑制治疗的患者。此外，对于妊娠或哺乳期的女性患者，CAR-T治疗也可能存在风险。在决定是否进行阿基仑赛CAR-T治疗时，医生将会仔细评估患者的整体情况，并和患者一起制定最适合的治疗方案。

总而言之，阿基仑赛CAR-T治疗作为一种突破性的肿瘤治疗方法，具有潜在的显著疗效。在应用此项治疗时，患者及其家属应充分了解治疗过程中的注意事项和可能的副作用。此外，根据医生的指导，患者必须确保符合使用该药物的适应症，并了解治疗的禁忌症。通过遵循这些指示和合理管理，可以最大限度地发挥阿基仑赛CAR-T治疗的效果，为患者带来更好的治疗结果。