问题西他列汀二甲双胍的适应症和禁忌症是什么

西他列汀二甲双胍的适应症和禁忌症是什么,西他列汀二甲双胍(sitagliptin and metformin)的适应证主要包括：1.辅助饮食及锻炼改善2型糖尿病成人患者的血糖水平。2.作为同时适宜采用西他列汀和缓释型二甲双胍治疗的2型糖尿病患者的辅助用药，以改善其血糖控制。西他列汀二甲双胍(sitagliptin and metformin)禁忌：严重肾损伤：eGFR低于30mL/min/1.73m2。代谢性酸中毒，包括糖尿病酮症酸中毒。对JANUMETXR或其组分之一的严重过敏反应（例如，过敏反应或血管性水肿）的历史。

西他列汀二甲双胍是一种用作糖尿病治疗的药物，它的有效成分是西他列汀和二甲双胍。它通过不同的途径减少血糖水平，从而帮助控制糖尿病病情。正如其他药物一样，西他列汀二甲双胍并不适合每个人，而且有些情况下需要避免使用它。接下来，我们将详细讨论西他列汀二甲双胍的适应症和禁忌症。

1. 适应症

西他列汀二甲双胍用作糖尿病治疗的适应症是2型糖尿病。对于2型糖尿病患者来说，该药物可作为单独使用或与其他糖尿病药物（如胰岛素或糖尿病药物）联合使用。西他列汀二甲双胍通过提高胰岛素的效应和减少肝脏糖原生成来帮助降低血糖水平。对于那些无法通过饮食和运动控制血糖的患者，该药物可以是一种有效的治疗选择。

2. 禁忌症

西他列汀二甲双胍在某些情况下是禁忌的，需要避免使用。以下是一些常见的禁忌症：

1. 肾脏疾病：由于西他列汀二甲双胍主要通过肾脏排泄，患有重度肾脏疾病的患者（如肾功能衰竭）应当避免使用该药物。肾脏功能受损可能导致药物在体内积累，增加了乳酸酸中毒的风险，这是一种严重的副作用。

2. 心血管疾病：西他列汀二甲双胍也应在患有严重心血管疾病的患者中避免使用。这包括患有心力衰竭、心肌梗死或心血管系统功能不稳定的病人。使用该药物可能增加心血管事件的风险。

3. 过敏反应：对西他列汀二甲双胍或其中任何成分过敏的患者应该避免使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。

4. 代谢性酸中毒：虽然罕见，但有些条件可能导致代谢性酸中毒的发生，例如活动性酒精中毒和严重的肾功能障碍。这些情况下使用西他列汀二甲双胍可能进一步增加酸中毒的风险。

西他列汀二甲双胍是一种广泛用于2型糖尿病治疗的药物。该药并不适合每个人，而且在某些情况下需要特别小心使用。在考虑使用该药物之前，患者和医生应共同评估其适用性，并仔细了解患者的既往病史、过敏反应以及目前的身体状况。只有在医生的指导下正确使用，该药物才能发挥良好的治疗效果，并避免潜在的风险。

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