高级医学编辑,临床医学硕士
摘要:乌帕替尼(Upadacitinib)和阿布昔替尼(Abrocitinib)是目前在治疗特应性皮炎(atopic dermatitis)中备受关注的两种药物。尽管它们都属于JAK抑制剂(Janus激酶抑制剂)类药物,用于改善患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,但两者在作用机制和药效特点上存在一些区别。本文将对乌帕替尼和阿布昔替尼进行比较,以便更好地理解它们在治疗特应性皮炎方面的不同之处。
乌帕替尼(Upadacitinib)和阿布昔替尼(Abrocitinib)是目前在治疗特应性皮炎(atopic dermatitis)中备受关注的两种药物。尽管它们都属于JAK抑制剂(Janus激酶抑制剂)类药物,用于改善患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,但两者在作用机制和药效特点上存在一些区别。本文将对乌帕替尼和阿布昔替尼进行比较,以便更好地理解它们在治疗特应性皮炎方面的不同之处。
1. 乌帕替尼和阿布昔替尼的作用机制
乌帕替尼和阿布昔替尼都是JAK抑制剂,通过抑制炎症信号传导途径中的JAK酶,从而减少炎症反应。两种药物对不同类型的JAK酶具有不同的选择性。乌帕替尼主要抑制JAK1和JAK2酶,而阿布昔替尼则对JAK1、JAK2和JAK3酶有较强的选择性作用。
2. 药效特点的比较
(1)乌帕替尼的药效特点:
乌帕替尼已获得FDA批准用于治疗中度至重度特应性皮炎。
在多项临床试验中,乌帕替尼显示出明显的临床疗效,能够改善特应性皮炎的症状和皮肤损伤。
乌帕替尼的安全性和耐受性在临床试验中得到证实,但仍需谨慎使用,因为JAK抑制剂与可能的副作用,如感染和深静脉血栓形成等有关。
(2)阿布昔替尼的药效特点:
阿布昔替尼也是一种有前景的治疗特应性皮炎的药物候选者。
初步的临床试验结果显示,阿布昔替尼在改善特应性皮炎症状和减少皮损方面具有良好的疗效。
阿布昔替尼在调节免疫系统中的炎症反应方面表现出较高的选择性,可能减少与治疗相关的副作用。
3. 安全性和副作用的比较
(1)乌帕替尼的安全性和副作用:
乌帕替尼的治疗可能导致头痛、呕吐、腹泻和胃肠道不适等消化系统副作用。
长期使用乌帕替尼可能增加感染的风险,包括病毒感染和细菌感染。
偶尔会发生深静脉血栓形成等严重副作用,因此在使用乌帕替尼时需要密切监测患者的病情和不良反应。
(2)阿布昔替尼的安全性和副作用:
尽管阿布昔替尼在初步试验中显示出较高的安全性,但关于其长期安全性和副作用的信息还需要进一步的研究。
预计阿布昔替尼可能会增加感染的风险,因为JAK抑制剂会影响免疫系统的正常功能。
4. 结论
乌帕替尼和阿布昔替尼是两种可供选择的治疗难治性中重度特应性皮炎的药物。乌帕替尼已经获得FDA的批准,并在临床实践中取得了良好的疗效。阿布昔替尼虽然仍在临床研究阶段,但初步试验结果表明它也具备改善特应性皮炎的潜力。使用这些药物时仍需谨慎,密切监测患者的病情和不良反应,以确保治疗的安全性和有效性。同时,患者在接受治疗前应咨询医生,并按照医生的指导进行用药。
片剂
美国辉瑞
适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
片剂
卢修斯医药(老挝)有限公司
适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
适用于体重至少为40kg、患有中度至重度特应性皮炎的12岁及以上成人和儿科患者的治疗
美国礼来Lilly
适用为在2岁和以上患者轻度至中度特应性皮炎的局部治疗
美国辉瑞
适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
卢修斯医药(老挝)有限公司
适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。
日本Astellas制药
适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
美国辉瑞
新型外用JAK抑制剂,轻中度特应性皮炎治疗成功率高
美国因塞特Incyte Corporation
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