高级医学编辑,药理学硕士
摘要:非奈利酮(Finerenone)可申达的适应症及适用人群,非奈利酮(Finerenone)的适应症包括:1.用于降低患有与2型糖尿病相关的慢性肾病(3期和4期,伴白蛋白尿)的成人患者持续eGFR下降、终末期肾病、心血管死亡、非致死性心肌梗死和心力衰竭住院的风险。2.可降低成人2型糖尿病合并慢性肾脏病患者肾功能下降、肾功能衰竭、心血管死亡、非致死性心脏病发作和心力衰竭住院风险。
非奈利酮(Finerenone)可申达的适应症及适用人群,非奈利酮(Finerenone)的适应症包括:1.用于降低患有与2型糖尿病相关的慢性肾病(3期和4期,伴白蛋白尿)的成人患者持续eGFR下降、终末期肾病、心血管死亡、非致死性心肌梗死和心力衰竭住院的风险。2.可降低成人2型糖尿病合并慢性肾脏病患者肾功能下降、肾功能衰竭、心血管死亡、非致死性心脏病发作和心力衰竭住院风险。
随着现代生活方式的改变和人们饮食结构的日益不健康,2型糖尿病成为了一种日益普遍的慢性疾病。除了血糖控制外,糖尿病还会引发一系列并发症,特别是与心脏和肾脏相关的问题。非奈利酮(Finerenone)可申达作为一种MR拮抗剂,因其疗效显著而备受关注。它在治疗与2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题方面显示出了潜力,具有良好的适应症和适用人群。
1. 适应症:糖尿病相关肾脏问题
糖尿病肾病是2型糖尿病常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。非奈利酮针对糖尿病肾病的治疗显示出了显著的益处。它通过选择性地拮抗获得性米勒管受体(MR),阻断肾小管上皮细胞中MR的活性,从而减少炎症、纤维化和肾功能损害。研究表明,非奈利酮可以延缓糖尿病肾病患者的肾功能恶化进程,减少尿蛋白丢失,并降低患者需要透析或肾移植的风险。
2. 适应症:糖尿病相关心脏问题
糖尿病患者常常伴随有心血管疾病的风险增加。心血管疾病是糖尿病致死的主要原因之一,因此对于这部分患者,早期干预和治疗显得尤为重要。非奈利酮针对糖尿病患者的心脏问题展现出了独特的治疗效果。它通过选择性拮抗MR,调节醛固酮的活性,减少心脏内皮细胞的纤维化和炎症反应,从而改善心脏功能,并减少心肌纤维化程度。非奈利酮在心血管疾病的治疗中显示出了潜在的益处,减少了患者的心脏事件和住院率。
3. 适用人群
非奈利酮对于有2型糖尿病,并且存在肾脏或心脏问题的患者尤其适用。一般来说,适用人群包括以下几类:
有2型糖尿病的患者并伴有肾脏疾病,如糖尿病肾病。
有2型糖尿病的患者伴有心血管疾病,如心肌病变、心功能不全等。
有高血压并存在心脏肾脏问题的患者。
对传统治疗无明显疗效的患者,如ACE抑制剂或ARB治疗无效的患者。
在使用非奈利酮前,医生会综合考虑患者的具体情况,并充分评估潜在的风险和益处,制定个体化的治疗方案。
总结起来,非奈利酮(Finerenone)可申达作为一种MR拮抗剂,在治疗与2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题方面展现出了广阔的应用前景。它在糖尿病肾病和心血管疾病的治疗中具有显著的疗效,并且适用于一部分特定的患者群体。无论如何,在使用非奈利酮之前,患者应咨询医生,根据个人情况制定最合适的治疗方案。
改善2型糖尿病成人患者的血糖控制
老挝卢修斯制药
适用为辅助饮食和锻炼改善有2型糖尿病成年中血糖控制
美国礼来Lilly
德谷胰岛素 insulin degludec Tresiba
用于1型和2型糖尿病的治疗
丹麦诺和诺德Novo Nordisk
适用于糖尿病
德国默克
降低2型糖尿病相关慢性肾病患者持续eGFR下降、终末期肾病、心血管死亡、心肌梗死和心力衰竭住院风险
老挝卢修斯制药
治疗2型糖尿病的SGLT2抑制剂,心血管死亡风险降低
德国勃林格殷格翰
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