达雷妥尤单抗(Daratumumab)达雷木单抗的作用与功效及副作用

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：达雷妥尤单抗(Daratumumab)达雷木单抗的作用与功效及副作用,达雷妥尤单抗(Daratumumab)常见的副作用包括咳嗽、肌肉痉挛、疲倦、发烧、背部或关节疼痛、胸痛感冒样症状(上呼吸道感染)、麻木或痉挛痛、恶心、腹泻、缺乏呼吸、神经损伤引起刺痛,双手脚踝或脚肿胀等。此外，还可能会引起免疫抑制，使得患者易受感染，出现便秘、高血压、肺部感染、心律不齐、皮肤发红、食欲下降等症状。

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2024-02-23 13:58:00 发布

达雷妥尤单抗(Daratumumab)达雷木单抗的作用与功效及副作用,达雷妥尤单抗(Daratumumab)常见的副作用包括咳嗽、肌肉痉挛、疲倦、发烧、背部或关节疼痛、胸痛感冒样症状(上呼吸道感染)、麻木或痉挛痛、恶心、腹泻、缺乏呼吸、神经损伤引起刺痛,双手脚踝或脚肿胀等。此外，还可能会引起免疫抑制，使得患者易受感染，出现便秘、高血压、肺部感染、心律不齐、皮肤发红、食欲下降等症状。

达雷妥尤单抗（Daratumumab），又称达雷木单抗，是一种新型的免疫抗体药物，用于治疗多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma）。它作用于癌细胞表面的CD38蛋白，帮助免疫系统识别并攻击癌细胞，从而阻止瘤细胞的生长和扩散。达雷妥尤单抗被广泛应用于多发性骨髓瘤的治疗中，取得了显著的疗效，但同时也伴随着一些潜在的副作用。

1. 达雷妥尤单抗的作用机制

达雷妥尤单抗通过与癌细胞表面的CD38蛋白结合，发挥其作用。CD38是一种广泛表达于多发性骨髓瘤细胞表面的膜分子，而达雷妥尤单抗则是一种单克隆抗体，专门识别并结合CD38。通过这种结合，达雷妥尤单抗可以诱导癌细胞自噬、促进免疫细胞（如自然杀伤细胞和T细胞）的介导毒性，破坏癌细胞内稳态，进而抑制癌细胞的生长和扩散。

2. 达雷妥尤单抗的功效

达雷妥尤单抗被广泛用于多发性骨髓瘤治疗中，并取得了显著的疗效。它可以用作初始治疗、维持治疗或复发/难治性疾病的治疗。达雷妥尤单抗在以下几个方面发挥了关键的功效：

1. 提高生存率：多发性骨髓瘤患者在接受达雷妥尤单抗治疗后，相比于传统治疗，生存率明显提高。

2. 缩小肿瘤：达雷妥尤单抗可以减小或消灭多发性骨髓瘤肿瘤负荷，从而减轻相关症状，改善患者生活质量。

3. 抑制疾病进展：达雷妥尤单抗可以延缓多发性骨髓瘤的疾病进展，使患者的疾病维持在更长的时间内稳定。

4. 增强移植效果：在多发性骨髓瘤患者接受造血干细胞移植前后，达雷妥尤单抗的应用可以显著提高移植效果。

3. 达雷妥尤单抗的副作用

尽管达雷妥尤单抗在多发性骨髓瘤的治疗中表现出良好的疗效，但它也伴随着一些潜在的副作用。这些副作用在不同患者中的发生率和程度可能会有所不同，具体取决于个体情况。常见的副作用包括：

1. 鼻塞和鼻炎：部分患者可能在使用达雷妥尤单抗后出现鼻塞和鼻炎等症状，但这些症状通常是暂时性的。

2. 疲劳：一些患者可能在治疗期间感到疲劳和乏力，这可能影响日常生活和活动能力。

3. 注射反应：在进行达雷妥尤单抗的输注过程中，部分患者可能会出现注射部位红肿、疼痛、荨麻疹等不适反应，但这些反应通常是可控制和暂时的。

4. 感染风险增加：由于达雷妥尤单抗抑制了免疫系统的一部分功能，因此患者可能更容易受到感染的风险增加。