达雷妥尤单抗(Daratumumab)达雷木单抗的适应症、用药注意事项及禁忌

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：达雷妥尤单抗(Daratumumab)达雷木单抗的适应症、用药注意事项及禁忌,达雷妥尤单抗(Daratumumab)主要用于治疗多发性骨髓瘤，被广泛用于一线、二线和三线治疗。对于不适合移植的NDMM患者，D+Rd、D+VMP是常用方案。二线治疗常见方案包括D+Rd或D+Vd。三线治疗常见方案为D+Pd联合泊马度胺和地塞米松。

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2024-02-22 14:07:59 发布

达雷妥尤单抗(Daratumumab)达雷木单抗的适应症、用药注意事项及禁忌,达雷妥尤单抗(Daratumumab)主要用于治疗多发性骨髓瘤，被广泛用于一线、二线和三线治疗。对于不适合移植的NDMM患者，D+Rd、D+VMP是常用方案。二线治疗常见方案包括D+Rd或D+Vd。三线治疗常见方案为D+Pd联合泊马度胺和地塞米松。

达雷妥尤单抗（Daratumumab）是一种靶向多发性骨髓瘤的新型单克隆抗体药物，能够选择性地结合并抑制肿瘤细胞表面的CD38抗原。它被广泛应用于多发性骨髓瘤的治疗，成为改善患者生活质量和延长生存期的重要药物之一。本文将介绍达雷妥尤单抗的适应症、用药注意事项以及禁忌情况，以帮助读者更好地了解并合理使用这一药物。

1. 多发性骨髓瘤的适应症

达雷妥尤单抗作为一种治疗多发性骨髓瘤的药物，主要适用于以下情况：

新诊断的多发性骨髓瘤，可与其他抗癌药物（如激素、细胞毒性药物）联合使用，用于初始治疗。

多发性骨髓瘤的复发或难治性病例，包括曾接受过治疗的患者，达雷妥尤单抗可以作为单药或与其他治疗方案（如化疗、免疫调节剂）联合使用。

2. 用药注意事项

使用达雷妥尤单抗前，应先评估患者的CD38抗原阳性程度。在每次使用前也要检查患者的肝功能、肾功能和血细胞计数，以确保身体状况适宜使用该药物。

达雷妥尤单抗是通过静脉滴注给药，每次用药需要准备充足的输液设备和医护人员的监管。患者常常需要在医院或诊所接受治疗。

在使用达雷妥尤单抗期间，应密切监测患者的不良反应，包括过敏反应、感染和细胞减少等。如出现严重的不良反应，应及时停药并寻求医生的指导。

3. 禁忌情况

在以下情况下，患者不应使用达雷妥尤单抗：

对达雷妥尤单抗或其成分过敏的患者。

孕妇和哺乳期妇女。目前尚无关于达雷妥尤单抗在孕产妇及胎儿安全性的充分研究，因此应避免在这些期间使用。

严重的活动性感染。达雷妥尤单抗可能增加感染的风险，患者应在感染得到有效控制后再考虑使用。

达雷妥尤单抗是一种用于治疗多发性骨髓瘤的有效药物，广泛应用于不同阶段的患者。在使用达雷妥尤单抗时，应注意患者的适应症，检查和监测患者的身体状况，并遵循医生的规定和建议。禁忌人群则应避免使用达雷妥尤单抗，以确保药物的安全性和疗效。只有在医生的指导下合理使用达雷妥尤单抗，我们才能更好地帮助患者控制疾病、改善生活质量。