吃利伐沙班(Rivaroxaban)可以做手术吗

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：吃利伐沙班(Rivaroxaban)可以做手术吗,利伐沙班(Rivaroxaban)推荐用量为：1.预防深静脉血栓形成（DVT）：在成人膝盖或髋关节置换手术后，通常剂量为每日一次10毫克，2.治疗DVT和肺栓塞（PE）：治疗已经发生的DVT或PE时，通常开始剂量为前三周每日两次15毫克，随后调整为每日一次20毫克，持续时间取决于个体风险。3.减少DVT和PE复发风险：维持治疗和预防复发时，通常剂量为每日一次20毫克。

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2024-02-20 08:27:02 发布

吃利伐沙班(Rivaroxaban)可以做手术吗,利伐沙班(Rivaroxaban)推荐用量为：1.预防深静脉血栓形成（DVT）：在成人膝盖或髋关节置换手术后，通常剂量为每日一次10毫克，2.治疗DVT和肺栓塞（PE）：治疗已经发生的DVT或PE时，通常开始剂量为前三周每日两次15毫克，随后调整为每日一次20毫克，持续时间取决于个体风险。3.减少DVT和PE复发风险：维持治疗和预防复发时，通常剂量为每日一次20毫克。

利伐沙班是一种抗凝药物，广泛用于治疗和预防静脉血栓形成。考虑到手术可能引发出血的风险，很多人关心在服用利伐沙班期间是否可以进行手术。本文将就这一问题作出回答。

1. 利伐沙班的特点

利伐沙班是一种口服的新一代抗凝药物，属于直接抑制凝血因子Xa的药物。与传统的华法林（Warfarin）等维生素K拮抗剂相比，利伐沙班具有更为方便的用药方式，不需要监测INR（国际标准化比率）值。同时，利伐沙班在治疗和预防静脉血栓方面的疗效与华法林相当，并且在降低出血风险方面有一定的优势。

2. 利伐沙班和手术风险的关系

在决定是否进行手术之前，医生通常会考虑手术与利伐沙班使用之间的风险权衡。利伐沙班属于抗凝药物，会增加手术过程中出血的风险。因此，手术前是否停止或暂时中断利伐沙班的使用，需要根据具体情况进行综合考虑。

3. 非大手术的情况

对于非大手术的情况，如拔牙、皮肤切割缝合等小型或不需开刀的操作，通常不需要暂停利伐沙班。此类手术的出血风险较低，利伐沙班的抗凝效果也并不会过于明显。

4. 大手术的情况

对于大手术，如心脏手术、腹部手术等需要开刀操作的情况，医生通常会根据利伐沙班的半衰期和手术术后出血的风险进行判断。一般来说，利伐沙班的血浆浓度在停药后会在1-2天内明显降低，手术术后的出血风险也会随之降低。因此，在这些情况下，医生可能会建议患者提前停止利伐沙班的使用，以减少手术期间和术后的出血风险。

根据手术的种类和出血风险，医生会综合考虑利伐沙班的使用与手术的安全性之间的平衡。对于小型或不需开刀的手术，一般可以继续使用利伐沙班，而对于大手术，医生可能会建议暂时停止利伐沙班以降低出血风险。具体的决策应由医生根据患者的具体情况进行评估和指导。因此，如果您正在服用利伐沙班并计划进行手术，请务必在手术前咨询并遵循医生的专业建议。