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利妥昔单抗治疗膜性肾病：剖析疾病根源与最新疗效

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董兴

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摘要：利妥昔单抗治疗膜性肾病：剖析疾病根源与最新疗效 膜性肾病是一种以肾小球基底膜上有免疫复合物沉积为特征的肾小球疾病，多数表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和肾功能不全。针对该疾病的治疗一直是医学界的难点之一，

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2023-05-18 16:49:17 发布
  • 利妥昔单抗

    利妥昔单抗

    靶向CD20，维持治疗滤泡性淋巴瘤，提高10年总生存率

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  • 利妥昔单抗

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利妥昔单抗治疗膜性肾病：剖析疾病根源与最新疗效

膜性肾病是一种以肾小球基底膜上有免疫复合物沉积为特征的肾小球疾病，多数表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和肾功能不全。针对该疾病的治疗一直是医学界的难点之一，近年来，利妥昔单抗作为一种新型生物制剂被引入到膜性肾病的治疗中。本文将从疾病根源及利妥昔单抗的作用机理两个方面，分析其在膜性肾病治疗中的应用价值。

一、膜性肾病的根源

膜性肾病的发病机制并不清楚，但免疫学学说认为，患者肾小球的基底膜上有免疫复合物沉积，导致局部炎症和组织损伤，最终导致蛋白尿、血尿和肾功能异常。这其中，对CD20抗原的B淋巴细胞的过度活跃是一个重要因素。

二、利妥昔单抗的作用机理

利妥昔单抗是一种靶向CD20抗原的嵌合型单克隆抗体，能够选择性地消耗B淋巴细胞。事实上，许多实验和临床研究表明，目前认为膜性肾病的治疗效果主要是通过B淋巴细胞的消耗来实现的。

三、疗效分析

利妥昔单抗已被广泛应用于膜性肾病的治疗，基于现有的研究和临床经验，其疗效可以总结为：①减轻蛋白尿程度：利妥昔单抗可以在短时间内有效地减轻患者的蛋白尿程度，有助于减轻肾脏上的过度负担，保护患者的肾功能。②保持患者疗效：对于接受过一次利妥昔单抗治疗的膜性肾病患者，多数情况下可以达到长期保持良好疗效的效果。

四、注意事项

虽然利妥昔单抗治疗膜性肾病有着极高的疗效，但也存在一些需要注意的事项：①需重点关注患者的不良反应：利妥昔单抗治疗过程中，有一定的可能出现轻微的过敏反应，如头痛、腹泻等。厌食、嗜睡、呼吸困难等症状可能会引起需要立即处理的反应。②严密观察患者病情：在治疗初期，对患者病情要进行密切观察，需要监测患者的血压、血清肌酐、尿量等指标，及时发现并处理可能的不良反应和病情变化。

综上所述，利妥昔单抗治疗膜性肾病的疗效被普遍认可，特别是对于患者蛋白尿的减轻和保持疗效方面有着显著的优势。此外，再次提醒，由于具有一定的不良反应，所以还需要医生的严密观察和患者对于自身情况的及时报告。

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2023-05-18 16:49:17 更新

  • 利妥昔单抗基本信息

    利妥昔单抗
    • 剂型：

      冻干粉

    • 厂家：

      印度海得隆

    • 适应症：

      靶向CD20，维持治疗滤泡性淋巴瘤，提高10年总生存率

  • 利妥昔单抗基本信息

    利妥昔单抗
    • 剂型：

      冻干粉

    • 厂家：

      瑞士罗氏

    • 适应症：

      靶向CD20，治疗滤泡性淋巴瘤，10年总生存率高

  • 利妥昔单抗 Rituximab Mabthera基本信息

    利妥昔单抗 Rituximab Mabthera
    • 剂型：

      注射液

    • 厂家：

      美国豪夫迈·罗氏有限公司

    • 适应症：

      用来治疗因B淋巴球过多所造成的疾病，包括淋巴癌、白血病、移殖排斥和某些自体免疫疾病

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