马昔腾坦和波生坦的区别：药效、适应症和副作用

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：马昔腾坦和波生坦的区别：药效、适应症和副作用作为最新一代二氢吡啶并喹啉类内皮素受体拮抗剂，马昔腾坦在肺动脉高压和重度肺动脉高压中都有广泛运用，而波生坦则作为二氢吡啶类内皮素受体拮抗剂，在肺动脉高压和

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2023-05-16 17:05:24 发布

马昔腾坦和波生坦的区别：药效、适应症和副作用

作为最新一代二氢吡啶并喹啉类内皮素受体拮抗剂，马昔腾坦在肺动脉高压和重度肺动脉高压中都有广泛运用，而波生坦则作为二氢吡啶类内皮素受体拮抗剂，在肺动脉高压和美国现行治疗指南中重度肺动脉高压治疗方案中也有应用。虽然两药都是阻断内皮素1型受体的，但它们的药效、适应症和副作用等方面仍存在着明显的区别。

首先是药效方面。目前的研究表明，马昔腾坦的抗PDE5作用比波生坦强，可以更加有效地提高肺血管压降和改善氧合，从而更好地降低肺动脉高压和重度肺动脉高压的死亡率，且其疗效不受年龄、性别和体重的影响。而波生坦则主要是通过减少内皮素在血管平滑肌中的竞争配体而发挥作用，其缓解症状的效果较马昔腾坦稍逊。

其次是适应症方面。马昔腾坦适用于世界卫生组织中的功能分级为Ⅱ～Ⅲ级、以及关键指标综合评估为1～6级的肺动脉高压、重度肺动脉高压和肺脏静脉高压等疾病的治疗。而波生坦则用于改善功能分级为Ⅲ～Ⅳ级的肺动脉高压患者的生活质量，以及对肺动脉高压患者进行治疗和治疗中出现的相关并发症管理。因此在评估患者的临床情况、病情分级和是否存在相关并发症等方面，医生需要针对不同药物作出适当的恰当选择。

最后是副作用方面。长期使用马昔腾坦会增加肝功能的危险，需要对肝功能进行定期检测，同时可能也会出现明显的水肿、贫血以及低血压等反应。波生坦则可能会出现失眠、头痛和口干等不适反应，但社会经济效益大于医疗经济效益的考虑下建议首选波生坦。

综上所述，马昔腾坦和波生坦在药效、适应症和副作用等方面有着明显的区别。医生应该根据患者病情和个体差异，综合考虑选择哪种药物，特别是对于年龄较大、体重较轻和肝功能较差的患者，需要顾虑长期应用马昔腾坦所带来的不利影响。对于患者来说，应该在医生的指导下正常使用药物，并及时反馈药物的不良反应，以达到更好地控制病情的目的。

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2023-05-16 17:05:24 更新

马昔腾坦基本信息
马昔腾坦
- 剂型：
  片剂
- 厂家：
  印度cipla
- 适应症：
  肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率
马昔腾坦基本信息
马昔腾坦
- 剂型：
  片剂
- 厂家：
  意大利Patheon
- 适应症：
  肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率
马昔腾坦基本信息
马昔腾坦
- 剂型：
  片剂
- 厂家：
  老挝东盟制药
- 适应症：
  肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率

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