替莫唑胺胶囊(Temozolomide)儿童用药及老年用药

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：替莫唑胺胶囊(Temozolomide)儿童用药及老年用药,替莫唑胺(Temozolomide)尚无3岁以下多形性胶质母细胞瘤患儿使用该药的临床经验；对于3岁以上胶质瘤儿童患者，使用该药的临床经验有限。在患复发性脑干胶质瘤或复发性高级别星形细胞瘤的患儿（3-18岁）中研究过口服替莫唑胺，患者接受替莫唑胺每天160-200mg/m2，共5天，28天一个周期。儿童中替莫唑胺的耐受性与成人相似。

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2024-01-24 13:22:26 发布

替莫唑胺胶囊(Temozolomide)儿童用药及老年用药,替莫唑胺(Temozolomide)尚无3岁以下多形性胶质母细胞瘤患儿使用该药的临床经验；对于3岁以上胶质瘤儿童患者，使用该药的临床经验有限。在患复发性脑干胶质瘤或复发性高级别星形细胞瘤的患儿（3-18岁）中研究过口服替莫唑胺，患者接受替莫唑胺每天160-200mg/m2，共5天，28天一个周期。儿童中替莫唑胺的耐受性与成人相似。

替莫唑胺胶囊（Temozolomide）是一种常用于治疗胶质母细胞瘤的药物。胶质母细胞瘤是一种罕见但严重的脑肿瘤，常见于儿童和老年人。本文将探讨替莫唑胺胶囊在儿童和老年人中的用药情况，并介绍其相关特点和注意事项。

1. 替莫唑胺胶囊在儿童用药中的应用

胶质母细胞瘤是儿童最常见的脑肿瘤之一。替莫唑胺胶囊作为一种化疗药物，被广泛应用于儿童胶质母细胞瘤的治疗。该药物通过抑制肿瘤细胞的DNA合成和修复，以及诱导细胞凋亡的机制，有效抑制胶质母细胞瘤的生长和扩散。

2. 儿童用药中的剂量和治疗周期

替莫唑胺胶囊的剂量通常根据患儿的体重和身体状况来确定。在儿童用药中，医生会根据每平方米体表面积计算剂量，并根据瘤体的临床反应进行调整。治疗周期通常为连续的5天，随后休息23天，构成一个28天的治疗周期。一般情况下，儿童需要接受多个治疗周期，以便更好地控制和抑制肿瘤的生长。

3. 替莫唑胺胶囊在老年用药中的相关特点

替莫唑胺胶囊在老年人中的用药特点也值得关注。老年人常常因为身体状况不佳，药物代谢能力降低等因素而导致药物暴露增加。因此，在老年用药中需要谨慎考虑剂量和给药方案。另外，老年人通常具有较多的合并症和使用其他药物的情况，与替莫唑胺胶囊可能存在相互作用的药物也较多，因此医生应仔细评估老年患者的整体情况，并监测患者的药物反应和不良反应。

4. 注意事项和不良反应

无论是儿童还是老年患者，在使用替莫唑胺胶囊时，都需要特别注意以下事项：

副作用：替莫唑胺胶囊可能引起一系列副作用，如恶心、呕吐、疲劳、食欲不振等。在用药过程中，患者应及时向医生报告任何不适症状。

免疫系统抑制：替莫唑胺胶囊可能会引起免疫系统抑制，增加感染的风险。因此，在用药期间，患者应避免接触可能导致感染的人群或环境，定期检查血常规，并根据医生的建议进行感染预防。

定期随访：无论是儿童还是老年人，接受替莫唑胺胶囊治疗的患者都需要定期随访和评估。医生将根据患者的病情和药物反应调整治疗方案，并提供必要的支持和指导。

综上所述，替莫唑胺胶囊是一种重要的治疗胶质母细胞瘤的药物，适用于儿童和老年人。在儿童用药中，需要根据患儿的体表面积计算剂量并调整治疗周期。而在老年用药中，需要注意剂量的选择、药物相互作用和患者整体情况的评估。无论是儿童还是老年患者，在使用替莫唑胺胶囊时，都需要密切关注不良反应，并遵循医生的建议进行定期随访。