利伐沙班(Rivaroxaban)的五大禁忌和副作用

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：利伐沙班(Rivaroxaban)的五大禁忌和副作用,利伐沙班(Rivaroxaban)常见副作用包括出血、贫血、头痛、腹痛、恶心、便秘、腹泻和皮疹。有时可能会导致肝酶升高。使用时应密切监测出血迹象。利伐沙班(Rivaroxaban)主要疗效包括：1.预防深静脉血栓：利伐沙班可用于预防深静脉血栓的形成。2.肺栓塞的预防：对于那些有潜在肺栓塞风险的患者，利伐沙班也可用于预防肺栓塞的发生。3.缓解房颤：利伐沙班对于患有非瓣膜性心房颤动的患者具有抗凝血作用，可以降低卒中和栓塞的风险。4.治疗静脉血栓栓塞症：在D

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2024-01-17 08:51:01 发布

利伐沙班(Rivaroxaban)的五大禁忌和副作用,利伐沙班(Rivaroxaban)常见副作用包括出血、贫血、头痛、腹痛、恶心、便秘、腹泻和皮疹。有时可能会导致肝酶升高。使用时应密切监测出血迹象。利伐沙班(Rivaroxaban)主要疗效包括：1.预防深静脉血栓：利伐沙班可用于预防深静脉血栓的形成。2.肺栓塞的预防：对于那些有潜在肺栓塞风险的患者，利伐沙班也可用于预防肺栓塞的发生。3.缓解房颤：利伐沙班对于患有非瓣膜性心房颤动的患者具有抗凝血作用，可以降低卒中和栓塞的风险。4.治疗静脉血栓栓塞症：在DVT和肺栓塞的治疗中，利伐沙班也可以用作抗凝血治疗。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。

利伐沙班(Rivaroxaban)是一种非维生素K拮抗剂，被广泛用于治疗和预防静脉血栓形成。正如所有药物都有其禁忌和副作用一样，利伐沙班也不例外。本文将介绍利伐沙班的五大禁忌和副作用。

1. 利伐沙班的禁忌

1.1 存在活动性严重出血的患者：利伐沙班是一种抗凝血剂，可能增加出血的风险。因此，在存在活动性严重出血的患者中，使用利伐沙班是禁忌的。严重活动性出血的例子包括颅内出血，消化道出血，以及严重的创伤。

1.2 有不可控制的高血压的患者：高血压患者可能因为血管壁的病理改变而增加出血风险。因此，对于那些无法控制血压的患者，使用利伐沙班是禁忌的。

1.3 孕妇和哺乳期妇女：目前，利伐沙班在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未确定。因此，对于处于孕期或哺乳期的妇女，应避免使用利伐沙班。

1.4 有严重肝功能障碍的患者：利伐沙班主要通过肝脏代谢，因此，对于肝功能严重受损的患者，利伐沙班的使用是禁忌的。肝功能受损可能导致药物的积累和不良反应的增加。

1.5 对利伐沙班或其任何成分过敏的患者：对利伐沙班或其任何成分过敏的患者不应使用该药物。过敏反应可能包括皮疹，荨麻疹，呼吸困难等。

2. 利伐沙班的副作用

2.1 出血：利伐沙班是一种抗凝剂，会增加出血的风险。出血可能出现在不同部位，包括皮肤、消化道、泌尿系统和中枢神经系统。

2.2 胃肠道不适：利伐沙班使用期间，一些患者可能会出现胃肠道不适，如腹痛、恶心、呕吐和腹泻等。这些症状通常是轻度的，但如果出现严重的腹痛、呕吐血或黑便等症状，应立即就医。

2.3 肝功能异常：有少数报道称，使用利伐沙班的患者中出现了肝功能异常，如肝酶升高。对于出现肝功能异常的患者，可能需要减少利伐沙班剂量或停止使用。

2.4 过敏反应：尽管罕见，但有报道称使用利伐沙班后出现过敏反应。过敏反应可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。如果出现这些症状，应及时就医。

2.5 血栓再发：在使用利伐沙班进行抗凝治疗期间，尽管极其罕见，但仍有可能发生血栓再发的情况。如果发生不明原因的疼痛、肿胀、发红或其他异常症状，应尽早就医。

利伐沙班是一种有效的抗凝剂，用于治疗和预防静脉血栓形成。利伐沙班存在禁忌和可能的副作用，包括活动性严重出血、不可控制的高血压、孕妇和哺乳期妇女、严重肝功能障碍和对药物过敏。此外，利伐沙班的使用还可能引发出血、胃肠道不适、肝功能异常、过敏反应和血栓再发等副作用。在使用利伐沙班之前，应该充分了解这些禁忌和副作用，并遵循医生的建议和指导，以确保安全和有效的用药。