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阿贝西利剂量调整

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摘要：阿贝西利剂量调整：如何优化治疗效果 阿贝西利（Abemaciclib）是一种口服口服细胞周期蛋白依赖性激酶（Cyclin Dependent Kinase，CDK）4/6 抑制剂，主要用于晚期乳腺癌的治疗。该药物可以阻止 CDK 4/6与 Cyclin D1?

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2023-03-26 12:54:13 发布
  • 阿贝西利

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阿贝西利剂量调整：如何优化治疗效果

阿贝西利（Abemaciclib）是一种口服口服细胞周期蛋白依赖性激酶（Cyclin Dependent Kinase，CDK）4/6 抑制剂，主要用于晚期乳腺癌的治疗。该药物可以阻止 CDK 4/6与 Cyclin D1的结合，从而抑制肿瘤细胞增殖。在治疗乳腺癌时，抑制 CDK 4/6 也可促进弥漫性乳腺癌中雌激素受体阳性的肿瘤细胞的有丝分裂停滞，延长无进展生存期并提高总生存率。

然而，阿贝西利治疗也存在一定的副作用风险，因此在治疗过程中需要进行剂量调整，以期优化治疗效果。下面我们就来详细了解一下阿贝西利剂量调整的相关问题。

一、阿贝西利的剂量调整原则

阿贝西利的初始剂量为150mg口服，每日2次，与其他内分泌治疗联合应用。治疗过程中，为了减轻副作用和保证治疗效果，可能需要进行剂量调整。根据患者病情和副作用情况，阿贝西利的剂量调整原则如下：

1.骨髓抑制：如白细胞减少、粒细胞减少、贫血等，可暂停阿贝西利治疗或降低剂量；

2.腹泻：轻度腹泻可在符合治疗药物指南下继续治疗，重度腹泻建议暂停阿贝西利治疗直至腹泻恢复至轻微度；

3.肝功能异常：如转氨酶升高、黄疸等，应暂停治疗；

4.其他：如恶心、呕吐、疲劳、头痛、心动过速等，轻微症状可继续治疗，重度症状需要降低剂量或暂停治疗。

注意：阿贝西利对QTc间期有影响，患者在接受阿贝西利治疗之前应该对基线 QTc 间期进行评估，并持续进行监测。

二、阿贝西利的剂量调整实践

1.骨髓抑制

白细胞减少、粒细胞减少、贫血等是阿贝西利治疗中较常见的骨髓抑制。一般情况下，在停止治疗或降低剂量后可以恢复。建议不要在接下来的周期内复合获取并口服检查，确保足够的 间隔时间，根据患者是否恢复骨髓功能判断是否进行下个周期的治疗。

2.腹泻

阿贝西利可导致轻微至中度腹泻，严重者可出现脱水、电解质失衡等并发症。轻度腹泻对治疗效果没有影响。对于中度或重度腹泻患者，一般采取暂停治疗或降低剂量的方法。如果2周内腹泻症状缓解，则可以恢复原来的阿贝西利剂量。

3.肝功能异常

应暂停治疗

4.其他情况

恶心、呕吐、疲劳、头痛、心动过速等轻微症状一般无需操作；如出现中度或严重症状，可考虑暂停治疗或降低剂量。

三、小结

阿贝西利是一种CDK 4/6 抑制剂，可用于晚期乳腺癌的治疗。然而，阿贝西利治疗也存在一定的副作用风险，因此在治疗过程中需要进行剂量调整，以期优化治疗效果。

剂量调整的原则主要包括骨髓抑制、腹泻、肝功能异常和其他情况。对于骨髓抑制、腹泻、中度或重度症状，建议采用暂停治疗或降低剂量的方法，并持续监测患者病情。在治疗过程中应注意阿贝西利对QTc间期的影响，并对基线QTc间期进行评估和监测。

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  • 阿贝西利基本信息

    阿贝西利
    • 剂型：

      片剂

    • 厂家：

      美国礼来Lilly

    • 适应症：

      治疗HR阳性/HER2阴性乳腺癌，临床客观缓解高

  • 阿贝西利基本信息

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