德曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)优赫得有哪些禁忌

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：德曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)优赫得有哪些禁忌,德曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)是一种针对HER2阳性的抗体偶联药物，可用于治疗乳腺癌和胃癌。但存在禁忌症，如对药物成分过敏、患有半乳糖不耐受等遗传性疾病、妊娠期、严重肝功能不全、自身免疫性疾病等禁用。使用时需密切监测不良反应和禁忌症，并在医生指导下使用。

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2024-01-13 09:55:31 发布

德曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)优赫得有哪些禁忌,德曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)是一种针对HER2阳性的抗体偶联药物，可用于治疗乳腺癌和胃癌。但存在禁忌症，如对药物成分过敏、患有半乳糖不耐受等遗传性疾病、妊娠期、严重肝功能不全、自身免疫性疾病等禁用。使用时需密切监测不良反应和禁忌症，并在医生指导下使用。

德曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)优赫得是一种新一代靶向治疗药物，广泛应用于乳腺癌、肺癌和胃癌等肿瘤的治疗。作为一种强效药物，德曲妥珠单抗在使用过程中存在一些禁忌症，并需要严格注意，以确保患者的安全和疗效。以下是德曲妥珠单抗的一些禁忌情况：

1. 心脏疾病禁忌（1）

心脏疾病是使用德曲妥珠单抗的禁忌症之一。该药物可能导致心脏毒性反应，例如心肌炎或心力衰竭。患者如果已经存在严重的心脏疾病，如心肌梗死、不稳定心绞痛或严重的心律失常，应避免使用德曲妥珠单抗。此外，对于有心脏病史的患者，在开始使用该药物之前，应接受心脏功能评估，并根据临床情况判断是否适合使用。

2. 严重过敏反应禁忌（2）

德曲妥珠单抗可能引起严重的过敏反应，包括但不限于过敏性休克、过敏性皮肤病变、呼吸困难等。患者如果有对德曲妥珠单抗或其他蛋白质制剂过敏的记录，或已知存在重度过敏反应的风险因素，如重度哮喘或药物过敏史，应禁止使用该药物。在使用德曲妥珠单抗之前，医务人员应详细询问患者的过敏史，并且密切监测可能的过敏反应。

3. 孕期和哺乳期禁忌（3）

德曲妥珠单抗在孕妇和哺乳期妇女中的应用是禁忌的。对于女性患者，在治疗期间和至少7个月内，都必须采取有效的避孕措施，以防止怀孕。此外，妇女在停止使用德曲妥珠单抗后，还需要等待至少7个月才能考虑怀孕。对于哺乳期的妇女，应避免使用该药物，并在治疗期间停止哺乳。

4. 严重骨髓抑制禁忌（4）

德曲妥珠单抗可能引发骨髓抑制，导致白细胞减少、贫血和/或血小板减少等血液系统问题。如果患者已经存在严重的骨髓功能抑制或已经进行了较长时间的放疗或化疗，医生可能会考虑禁止使用德曲妥珠单抗，并选择其他适合的治疗方案。

德曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)优赫得是一种重要的肿瘤治疗药物，但在使用之前必须充分考虑患者的禁忌情况。心脏疾病、严重过敏反应、孕期和哺乳期、严重骨髓抑制等情况都是需要注意的禁忌症。医生应仔细评估患者的状况，与患者充分沟通，并根据患者的具体情况制定安全而有效的治疗方案。