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摘要:依洛尤单抗与阿利西尤单抗:两种降脂药物的比较 降脂药物在心血管病预防中扮演着重要的角色。目前,依洛尤单抗(Evolocumab)和阿利西尤单抗(Alirocumab)是新一代降脂药物中最受关注的两种。它们的作用机制和使用
依洛尤单抗与阿利西尤单抗:两种降脂药物的比较
降脂药物在心血管病预防中扮演着重要的角色。目前,依洛尤单抗(Evolocumab)和阿利西尤单抗(Alirocumab)是新一代降脂药物中最受关注的两种。它们的作用机制和使用方法有所不同,下面我们就来对它们进行比较。
依洛尤单抗是一种人源化单克隆抗体,可选择性靶向低密度脂蛋白胆固醇受体(LDL-C)受体。它广泛应用于高胆固醇血症的治疗。其作用机制是通过与受体的结合使其失活、使肝脏对LDL-C的摄取增加、持续降低血清LDL-C水平。该药物主要给予皮下注射,可以每两周使用一次。
阿利西尤单抗与依洛尤单抗非常相似,也是一种人源化单克隆抗体,靶向LDL-C受体,但是两种药物的受体结合不同。阿利西尤单抗的低密度脂蛋白胆固醇受体最终可以通过肝脏代谢清除。
该药物的推荐用法是每两到四周皮下注射一次,以减少LDL-C的水平。治疗效果可以在两到四周内得到显着提高,一般在12周时开始统计,一直持续到52周。
那么,这两种药物各有什么优点和缺点呢?
依洛尤单抗由于靶向性广泛,可用于各种高胆固醇血症,使用比较灵活。临床试验也表明,在心血管疾病患者中,它能够显著降低心血管事件的发生率。同时,由于这种药物需要自购,而且价格较高,经济负担较大。
阿利西尤单抗适应范围比较窄,主要用于那些对他汀类药物不敏感的患者或那些不能耐受他汀类药物的患者。该药物定价比依洛尤单抗更便宜,医保覆盖率也更高。
综合来说,如果患者需选择降脂药物治疗,首先需要了解自己的胆固醇程度和耐受情况,结合医生的建议,确定最佳的治疗方案。对于那些高风险患者,可能同时需要使用两种以上的药物或者定期检查胆固醇水平,以保持血脂水平在正常范围。
总体来说,依洛尤单抗和阿利西尤单抗的出现,对于降低心血管疾病的发病率和死亡率具有非常重要的意义。这也使我们更有信心,用药进行心血管病管理及预防。
注射剂
美国安进
用于高胆固醇血症等的PCSK9抑制剂,降低LDL
适应于高脂血症对于原发性高胆固醇血症
美国默沙东
依折麦布辛伐他汀 ezetimibe/simvastatin Vytorin
用于治疗高胆固醇血症
美国默沙东
本品在体内经酯酶的作用迅速代谢成非诺贝特酸而起降血脂作用,具有明显的降低血清胆固醇,甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用
美国Acadia
适应症为原发性高胆固醇血症
美国默沙东
PCSK9抑制剂,治疗高胆固醇血症,降低LDL胆固醇水平
法国赛诺菲
用于高胆固醇血症等的PCSK9抑制剂,降低LDL
美国安进
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