利伐沙班(Rivaroxaban)Xarelto的适应症和禁忌症是什么

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：利伐沙班(Rivaroxaban)Xarelto的适应症和禁忌症是什么,利伐沙班(Rivaroxaban)适应症/功能主治：用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。用于具有一种或多种危险因素(例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。

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2024-01-03 09:23:17 发布

利伐沙班(Rivaroxaban)Xarelto的适应症和禁忌症是什么,利伐沙班(Rivaroxaban)适应症/功能主治：用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。用于具有一种或多种危险因素(例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。

1. 适应症

利伐沙班在以下几种情况下被认为是适应症：

深静脉血栓形成（DVT）的治疗和预防：DVT是指血栓形成在深静脉中，通常发生在腿部。利伐沙班可以用于该病症的治疗，帮助防止血栓进一步扩散或引发肺栓塞。此外，对于有高风险患者（如经历过显著手术）或处于高风险状态（如骨折、髋关节置换术）的人群，利伐沙班也可用于预防DVT的发生。

非瓣膜性心房颤动的预防性抗凝治疗：非瓣膜性心房颤动是一种心律失常，会导致心脏出现不规则的搏动，增加形成血栓的风险。利伐沙班可以预防血栓的形成并减少中风的风险。

其他情况下的预防：利伐沙班还可以作为手术后、肺栓塞的预防措施，以及一些特定情况下的血栓形成风险的预防，如长期卧床的患者。

2. 禁忌症

利伐沙班在以下几种情况下被视为禁忌症：

活动性或严重的出血：利伐沙班是一种抗凝药物，抑制血液的凝结功能。因此，对于患有活动性或严重出血倾向的患者，使用利伐沙班可能会造成更严重的出血风险。

严重肝功能损害：肝脏在利伐沙班代谢过程中起到重要的作用。如果患者存在严重的肝功能损害，则可能影响利伐沙班的代谢和排泄，从而增加潜在的药物积聚和副作用的风险。

孕妇或哺乳期妇女：目前对利伐沙班在孕妇或哺乳期妇女中的使用安全性还存在争议，因此在这些情况下，通常不推荐使用利伐沙班。

其他禁忌症：包括对利伐沙班或其他成分过敏的患者，以及存在活动性的或有潜在出血危险的溃疡等情况。

需要强调的是，在任何情况下，使用利伐沙班之前，患者应该与医生充分讨论其益处和风险，并遵循医生的建议。

总结起来，利伐沙班（Xarelto）是一种有效的抗凝药物，被广泛用于治疗和预防静脉血栓形成。它的适应症包括深静脉血栓形成的治疗和预防、非瓣膜性心房颤动的预防性抗凝治疗以及其他情况下的预防。利伐沙班也有一些禁忌症，如活动性或严重的出血、严重肝功能损害、妊娠或哺乳期等。在使用利伐沙班之前，患者应该与医生充分讨论，并且遵循医生的建议，以确保安全有效的治疗。