索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)的药物禁忌说明

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)是一种用于治疗卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的药物。临床应用时需要注意一些禁忌情况，以确保患者的安全和有效治疗。以下是关于索米妥昔单抗的药物禁忌说明：

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2023-12-29 14:22:40 发布

索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)是一种用于治疗卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的药物。临床应用时需要注意一些禁忌情况，以确保患者的安全和有效治疗。以下是关于索米妥昔单抗的药物禁忌说明：

1. 使用前应注意过敏史（1. Allergy history）

在考虑使用索米妥昔单抗治疗之前，医生应仔细了解患者的过敏史。如果患者对索米妥昔单抗或类似药物中的任何成分存在过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难或过敏性休克等，那么使用该药物可能会导致严重的过敏反应。因此，在这种情况下，医生应慎重考虑索米妥昔单抗的使用，并采取适当的替代治疗方式。

2. 具有严重肝功能受损的患者（2. Patients with severe hepatic impairment）

索米妥昔单抗的代谢主要发生在肝脏中，因此具有严重肝功能受损的患者应谨慎使用。肝功能受损可能导致索米妥昔单抗的代谢减慢，从而增加药物暴露时间和潜在的毒性。在这种情况下，医生应仔细监测患者的肝功能，并酌情调整剂量或考虑其他治疗选择。

3. 孕妇和哺乳期妇女（3. Pregnant and lactating women）

对于怀孕或正在哺乳的妇女，索米妥昔单抗可能对胎儿或婴儿产生不利影响。目前还没有针对人类的足够安全性数据，因此在这些情况下，医生一般不建议使用索米妥昔单抗。如果患者在治疗期间怀孕或计划怀孕，应立即告知医生，以便评估潜在的风险并制定合适的治疗方案。

4. 其他禁忌情况（4. Other contraindications）

除了上述禁忌情况外，还可能存在其他特定患者群体不适合使用索米妥昔单抗的情况。例如，已知对血友病因子 VIII 进行治疗的患者可能存在与索米妥昔单抗相关的免疫反应风险。此外，患有其他严重疾病（如心脏疾病）的患者可能需要避免使用该药物。因此，在选择治疗方案时，医生应综合考虑患者的整体情况，并与患者充分讨论可能的风险和益处。

总结（Conclusion）：

索米妥昔单抗是一种用于治疗卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的药物，但在使用时需要遵循一些禁忌情况。对于已知对该药物或类似药物过敏的患者、具有严重肝功能受损的患者以及怀孕或正在哺乳的妇女，应慎重考虑使用索米妥昔单抗，并与医生充分沟通。此外，还需注意其他可能存在的禁忌情况，以确保患者的安全和有效治疗。最重要的是，在治疗过程中，患者应与医生密切合作，及时报告任何不适或疑虑，以获得及时的医学建议和支持。