安立生坦可以长期服用吗？使用安立生坦治疗肺动脉高压(PAH)的患者可能会问这个问题。PAH是一种罕见但可能致

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：安立生坦可以长期服用吗？使用安立生坦治疗肺动脉高压(PAH)的患者可能会问这个问题。PAH是一种罕见但可能致命的疾病，主要表现为肺动脉收缩压升高，造成肺部血流受阻、氧合不足。安立生坦是一种口服药物，属于内皮素

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2023-05-08 09:44:44 发布

安立生坦可以长期服用吗？使用安立生坦治疗肺动脉高压(PAH)的患者可能会问这个问题。PAH是一种罕见但可能致命的疾病，主要表现为肺动脉收缩压升高，造成肺部血流受阻、氧合不足。安立生坦是一种口服药物，属于内皮素受体拮抗剂，可降低肺动脉压力，减轻症状，改善运动能力和生活质量，延长生存期。那么在长期服用的情况下，安立生坦会有哪些风险和副作用呢？

首先我们需要了解安立生坦的药理作用和适应症。安立生坦通过选择性抑制内皮素-1型受体(ETAR)的作用，减少内皮素的收缩作用，从而降低肺血管阻力和肺动脉压力，同时改善肺通气灌注比。安立生坦适用于WHO功能级别II-III的PAH患者，包括原发性、家族性或结缔组织病相关性PAH，以及PAH继发于先天性心脏病、肺间质纤维化等疾病。安立生坦的起始剂量为5mg/d，随后逐渐增加到10mg/d或20mg/d，根据临床反应调整剂量。

那么安立生坦有哪些不良反应呢？它的主要副作用包括头痛、面部潮红、恶心、呕吐、腹泻、水肿、乏力、鼻塞、视力模糊等，其中头痛是最常见的不良事件。此外，安立生坦也可能影响肝功能，导致ALT酶和AST酶的升高，甚至引起肝功能损伤。因此，在治疗期间需要定期监测肝功能和血液生化指标。对于孕妇和哺乳期妇女，安立生坦可能对胎儿产生不良影响，应避免使用或谨慎使用，必要时应停用药物。

在长期服用的情况下，安立生坦也没有被证明存在明显的毒性和风险，但需要注意剂量和使用时间控制。一些研究表明，安立生坦可以安全有效地长期使用，不会影响患者的生活质量和生存率，但需结合药物监测和临床评估。

总之，安立生坦是一种有效的PAH治疗药物，能够降低肺动脉压力、改善症状、提高生活质量。在长期使用中，需要注意药物剂量和使用时间控制，避免不良反应和风险。患者应严格按照医生指示服用药物，并要求定期复诊和检查。同时，治疗也要结合健康的生活方式和心理调适，以更好地控制疾病进展和预防并发症。