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利鲁唑(Riluzole)力如太的耐药及药物相互作用

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吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：利鲁唑(Riluzole)力如太的耐药及药物相互作用,利鲁唑(Riluzole)是一种神经保护药物，主要用于治疗肌萎缩侧索硬化症（ALS），其疗效体现在：延缓ALS病程恶化，延长患者生存时间（尽管只数月），降低谷氨酸引起的神经损伤，影响神经递质释放保护神经细胞，以及调节离子通道功能降低神经元兴奋性和损伤。

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2023-12-23 10:51:18 发布
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利鲁唑(Riluzole)力如太的耐药及药物相互作用,利鲁唑(Riluzole)是一种神经保护药物，主要用于治疗肌萎缩侧索硬化症（ALS），其疗效体现在：延缓ALS病程恶化，延长患者生存时间（尽管只数月），降低谷氨酸引起的神经损伤，影响神经递质释放保护神经细胞，以及调节离子通道功能降低神经元兴奋性和损伤。

利鲁唑（Riluzole）是一种用于治疗肌萎缩性侧索硬化症（ALS）的药物。随着时间的推移，一些患者可能会对利鲁唑产生耐药性，导致药物疗效下降。此外，利鲁唑还与其他药物存在一些相互作用，可能会影响其治疗效果。下面将就利鲁唑的耐药性和药物相互作用展开讨论。

1. 利鲁唑耐药性

利鲁唑是一种通过调节谷氨酸作用的药物，有助于减少胆碱和谷氨酸在神经元之间的传导。这种药物对于肌萎缩性侧索硬化症患者的神经保护作用至关重要。一些患者在长期使用利鲁唑后可能会出现耐药性。这意味着他们需要更高剂量的药物才能达到相同的疗效，或者可能出现药物失效的情况。

导致利鲁唑耐药性的机制尚不完全清楚。一些研究表明，肝酶系统中的CYP1A2酶可能参与了利鲁唑的代谢和清除过程。如果患者存在CYP1A2基因突变或表达异常，则可能导致利鲁唑代谢受阻，从而增加药物在体内的浓度，增加对药物产生耐药性的风险。

2. 利鲁唑与其他药物的相互作用

利鲁唑与一些其他药物存在相互作用，这可能会影响其疗效或增加患者的不良反应风险。一些与利鲁唑相互作用的药物包括：

丙磺舒（Benzodiazepines）: 利鲁唑可能增强丙磺舒的镇静作用，如果同时使用可能会增加嗜睡和疲劳等不良反应的发生。

抗抑郁药物（Antidepressants）: 某些抗抑郁药物和利鲁唑的联合应用可能增加中枢神经系统抑制作用，导致注意力不集中、乏力等不良反应。

异烟肼（Isoniazid）: 利鲁唑可能降低异烟肼的代谢，导致异烟肼在体内的浓度升高，增加毒性反应的风险。

鉴于以上相互作用，患者在使用利鲁唑之前应告知医生正在使用的其他药物，以便医生进行合理的调整和监测。

3. 总结

利鲁唑是一种治疗ALS的重要药物，但某些患者可能会出现药物耐药性，导致治疗效果下降。这可能与CYP1A2酶的基因突变或异常表达有关，进一步的研究仍然需要进行。此外，利鲁唑还与其他药物存在相互作用，可能影响其疗效或增加不良反应的风险。在使用利鲁唑之前，患者应向医生告知正在使用的其他药物，以确保安全和有效的治疗。

肌萎缩性侧索硬化症是一种严重的神经系统疾病，利鲁唑的发现和应用为患者带来了一线希望。但对于可能出现利鲁唑耐药性的患者来说，寻找替代治疗和个体化的药物调整变得至关重要。未来的研究还需深入探索利鲁唑耐药性的机制，并进一步优化治疗方案，以提供更好的治疗效果和生活质量。

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2023-12-23 10:51:18 更新

  • 利鲁唑口服混悬液基本信息

    利鲁唑口服混悬液
    • 剂型：

      混悬剂

    • 厂家：

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    • 适应症：

      利鲁唑口服混悬液用于治疗肌萎缩性侧索硬化症(ALS)

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    • 适应症：

      肌萎缩侧索硬化，一年生存增加，中位生存延长

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