非奈利酮(Finerenone)可申达老年用药需要注意什么

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：非奈利酮(Finerenone)可申达老年用药需要注意什么,非奈利酮(Finerenone)的使用注意事项包括：遵守医生处方，注意过敏史，避免与葡萄柚或CYP3A4抑制剂同时使用，监测血清钾水平，避免与强效或中度CYP3A4诱导剂同时使用，哺乳期妇女不建议使用。在使用过程中，如有任何不适症状或问题，应立即咨询医生。

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2023-12-22 10:41:19 发布

非奈利酮(Finerenone)可申达老年用药需要注意什么,非奈利酮(Finerenone)的使用注意事项包括：遵守医生处方，注意过敏史，避免与葡萄柚或CYP3A4抑制剂同时使用，监测血清钾水平，避免与强效或中度CYP3A4诱导剂同时使用，哺乳期妇女不建议使用。在使用过程中，如有任何不适症状或问题，应立即咨询医生。

近年来，非奈利酮（Finerenone）可申达作为一种MR（矿物质皮质类固醇受体）拮抗剂，已经被广泛应用于治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题。在应用非奈利酮治疗老年患者时，我们需要注意一些重要的事项。本文将针对这一问题进行探讨。

1. 使用非奈利酮之前需评估心血管风险

在给老年患者应用非奈利酮之前，我们需要评估其心血管风险。这是因为非奈利酮作为一种MR拮抗剂，可能会引起钠和水潴留，导致心衰加重。因此，在决定使用非奈利酮之前，医生需要综合考虑患者的心血管健康状况，确保药物的使用不会对患者造成心脏不良事件。

2. 需要密切监测钾离子水平

非奈利酮使用过程中，需要密切监测患者的血清钾离子水平。因为非奈利酮可以通过抑制醛固酮受体而增加利尿作用并排钾，这可能导致高钾血症的发生。对于老年患者来说，他们本身可能存在肾功能下降和其他并发症，容易发生高钾血症，因此需要经常监测钾离子水平，以便及时采取相应措施。

3. 注意药物相互作用

在老年患者使用非奈利酮时，需要注意其他药物的相互作用。例如，非奈利酮与氨苯蝶类降压药和ACE抑制剂等药物合用时，可能增加高钾血症的风险。此外，非奈利酮还会影响某些药物的代谢和排泄，因此在联合使用其他药物时要慎重，并且根据患者情况调整剂量。

4. 需要个体化治疗方案

针对老年患者使用非奈利酮，我们需要制定个体化的治疗方案。老年患者的生理和代谢功能可能出现较大变化，因此在给予药物治疗时需要考虑到这些因素。医生应根据每位患者的具体情况，包括肾功能、心血管状况和其他合并症，制定相应的用药计划，并随时调整和监测疗效。

尽管非奈利酮可申达在治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题上表现出良好的疗效，但在老年患者中的使用需要特别注意。医生和患者必须密切合作，根据患者的具体情况进行评估和监测，并确保药物的使用安全有效。通过正确的使用和管理，我们可以最大程度地发挥非奈利酮治疗老年患者的益处。

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2023-12-22 10:41:19 更新

非奈利酮片基本信息
非奈利酮片
- 剂型：
  片剂
- 厂家：
  德国拜耳
- 适应症：
  MR拮抗剂，2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
非奈利酮基本信息
非奈利酮
- 剂型：
  片剂
- 厂家：
  老挝卢修斯制药
- 适应症：
  降低2型糖尿病相关慢性肾病患者持续eGFR下降、终末期肾病、心血管死亡、心肌梗死和心力衰竭住院风险