Isturisa（Osilodrostat）是一种口服靶向药，用于治疗Cushing综合症。但是，它真的是靶向药吗？

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：Isturisa（Osilodrostat）是一种口服靶向药，用于治疗Cushing综合症。但是，它真的是靶向药吗？ Cushing综合症是一种内分泌失调疾病，与身体产生过多的皮质醇有关。皮质醇是由肾上腺产生的一种荷尔蒙，可控制体内的

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2023-05-06 09:32:08 发布

Isturisa（Osilodrostat）是一种口服靶向药，用于治疗Cushing综合症。但是，它真的是靶向药吗？

Cushing综合症是一种内分泌失调疾病，与身体产生过多的皮质醇有关。皮质醇是由肾上腺产生的一种荷尔蒙，可控制体内的许多功能，包括肾上腺素的代谢，提高糖原的合成和降低免疫系统的功能。Cushing症状包括皮肤变薄，红色伸展纹，不运动也容易发胖，易于累和骨质疏松等表现。

Isturisa可以被视为一种靶向药，因为它的目标是影响荷尔蒙分泌中的关键酶。具体而言，它抑制11β-羟化酶，这是一种在皮质醇合成途径中必需的酶。11β-羟化酶有助于将氢氧化物转化为皮质醇。通过抑制11β-羟化酶，Isturisa阻止了皮质醇的合成，从而减少了Cushing综合症患者体内皮质醇的产生。

然而，Isturisa并不是完全的靶向药。在患者体内，它可能影响其他酶的活性。例如，Isturisa可能会影响肾上腺素和组胺的合成。肾上腺素是另一个由肾上腺分泌的荷尔蒙，用于控制心率和血压。组胺则促进免疫系统反应。如果Isturisa不小心地抑制这些酶，它可能会对患者的身体产生负面影响。

此外，Isturisa的选择性可能受到争议。选择性是一种衡量药物是否会对特定酶产生影响的方法。虽然Isturisa有特定的目标，但它是否具有足够的选择性以避免对患者产生负面影响仍然存在争议。研究表明，Isturisa在体外表现出较高的选择性，但在体内情况可能不同。

因此，Isturisa可以被视为一个疑似的靶向药。它在治疗Cushing综合症方面表现出很高的效力，并且以正确的方式干扰荷尔蒙合成途径。但是，它的选择性和潜在的非特异性作用需要更深入的研究，以确保其对患者安全且有效。