利伐沙班(拜瑞妥)Rivaroxaban的药物禁忌说明

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：利伐沙班(拜瑞妥)Rivaroxaban的药物禁忌说明,利伐沙班(Rivaroxaban)禁忌为：1、患者对利伐沙班或药物中的任何成分产生了过敏反应的禁用；2、患者如果有严重的出血倾向（如胃肠道出血、中风后出血等）的禁用；3、患者的肝功能受损的情况下禁用；4、妊娠和哺乳期妇女禁用；5、患者不应该与其他抗凝血药物，如华法林（Warfarin）等，一起使用利伐沙班，因为这可能增加出血的风险；6、患者的肾功能受损的情况下禁用。

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2023-12-16 17:32:25 发布

利伐沙班(拜瑞妥)Rivaroxaban的药物禁忌说明,利伐沙班(Rivaroxaban)禁忌为：1、患者对利伐沙班或药物中的任何成分产生了过敏反应的禁用；2、患者如果有严重的出血倾向（如胃肠道出血、中风后出血等）的禁用；3、患者的肝功能受损的情况下禁用；4、妊娠和哺乳期妇女禁用；5、患者不应该与其他抗凝血药物，如华法林（Warfarin）等，一起使用利伐沙班，因为这可能增加出血的风险；6、患者的肾功能受损的情况下禁用。

利伐沙班（拜瑞妥，Rivaroxaban）是一种抗凝血药物，主要用于治疗和预防静脉血栓形成。这篇文章将详细介绍利伐沙班的药物禁忌说明，帮助读者了解使用该药物时需要注意的禁忌症。

利伐沙班属于口服的直接抗凝药物（DOACs），可以通过抑制凝血酶Xa的活性来发挥抗凝作用。它广泛应用于预防和治疗深静脉血栓和肺栓塞，并可作为手术后的预防措施。正如所有药物一样，利伐沙班也有一些禁忌症需要特别注意。

1. 严重的肝功能障碍（1. Severe Hepatic Impairment）

肝脏是利伐沙班的代谢和消除器官，因此，严重的肝功能障碍会影响药物的代谢和排泄。对于患有重度肝病的患者，利伐沙班的使用可能会增加出血的风险，因此应避免使用或减小剂量。

2. 严重的肾功能障碍（2. Severe Renal Impairment）

肾脏是利伐沙班的主要排泄途径，因此严重的肾功能障碍会导致药物在体内的积累。对于肾功能严重受损的患者，特别是肌酸酐清除率低于15 ml/min的患者，应慎重使用利伐沙班，因为剂量调整可能是必要的。

3. 并用药物（3. Concomitant Medications）

某些药物可能与利伐沙班相互作用，影响其疗效或增加出血的风险。例如，与强力CYP3A4抑制剂（如克拉立停）合用会增加利伐沙班的血浆浓度，可能导致出血风险增加。因此，在使用利伐沙班时，应告知医生有关正在使用的药物，以便避免不必要的风险。

4. 妊娠和哺乳（4. Pregnancy and Lactation）

利伐沙班在孕妇和哺乳期妇女中的使用安全性尚不确定。目前没有关于怀孕妇女或哺乳期妇女使用利伐沙班的临床试验数据。因此，如果女性计划怀孕、已经怀孕或正在哺乳，应在使用利伐沙班之前与医生进行详细讨论。

利伐沙班是一种有效的抗凝药物，但在使用时需要注意一些禁忌症。严重的肝功能障碍和肾功能障碍可能需要减小剂量或避免使用。同时，患者应告知医生有关正在使用的其他药物，以避免不必要的相互作用。对于怀孕妇女和哺乳期妇女来说，目前对利伐沙班的安全性了解有限，应在临床医生的建议和指导下控制使用。只有在医生的指导下合理使用利伐沙班，才能确保患者的安全和药物的疗效。