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左旋多巴抗帕金森的机制

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吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：帕金森病是一种慢性神经系统疾病，通常表现为肌肉僵硬、颤抖和运动障碍。它主要是由于脑内多巴胺神经元的损失引起的，而左旋多巴是一种被广泛使用的药物，用于减轻帕金森病症状。左旋多巴通过补充缺乏的多巴胺，从而恢复了神经递质的平衡，从而改善了患者的运动功能。

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2023-10-31 13:37:05 发布

帕金森病是一种慢性神经系统疾病，通常表现为肌肉僵硬、颤抖和运动障碍。它主要是由于脑内多巴胺神经元的损失引起的，而左旋多巴是一种被广泛使用的药物，用于减轻帕金森病症状。左旋多巴通过补充缺乏的多巴胺，从而恢复了神经递质的平衡，从而改善了患者的运动功能。

左旋多巴是一种人工合成的氨基酸，其化学结构类似于天然的多巴胺。它经过口服后可以被人体肠道吸收，进入血液循环，并穿过血脑屏障进入大脑。在脑内，左旋多巴会被多巴胺神经元转化为多巴胺，补充和替代失去的神经递质。这样一来，左旋多巴能够显著减轻帕金森症状，包括肌肉僵硬、颤抖和动作迟缓。

然而，左旋多巴并不是完美的治疗方法，因为它存在一些限制和副作用。首先，左旋多巴的有效性在长期使用后逐渐减弱。随着病情的进展，大脑内多巴胺神经元的损失仍在进行，大量左旋多巴的输入可能导致一种称为“停药综合征”的情况，即在停药时，患者的症状可能变得更加严重，甚至比初始状况更差。另外，长期使用左旋多巴还可能出现副作用，例如恶心、呕吐和运动失调等。

为了解决这些问题，研究人员进行了大量的研究，以寻找更好的治疗方法。其中一个有前景的方法是通过与左旋多巴联用的多巴胺受体激动剂。多巴胺受体激动剂可以模拟多巴胺的作用，刺激多巴胺受体，从而增加脑内多巴胺的活性。这种联合治疗可以减少对左旋多巴的依赖，延缓疗效的减弱，并减少副作用的发生。

此外，研究人员还在探索遗传因素对左旋多巴治疗的影响。一些研究表明，特定的基因突变可能会影响多巴胺传递途径的功能，从而影响左旋多巴的疗效。通过对这些遗传因素的研究，科学家们希望能够个性化治疗，根据患者的基因变异进行药物选择和剂量调整，以提高治疗效果。

总而言之，左旋多巴通过补充和替代失去的多巴胺，从而改善帕金森病患者的运动功能。然而，它仍然存在一些限制和副作用。通过联合使用多巴胺受体激动剂以及个性化的治疗方法，科学家们希望能够寻找更好的治疗策略，减轻帕金森病患者的症状，提高他们的生活质量。

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2023-10-31 13:37:05 更新

  • 左旋多巴基本信息

    左旋多巴
    • 剂型：

      胶囊剂

    • 厂家：

      爱尔兰Acorda Therapeutics

    • 适应症：

      治疗的帕金森病患者关闭期（OFF）的间歇性治疗

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    • 剂型：

      胶囊

    • 厂家：

      美国Amneal Pharmaceuticals

    • 适应症：

      适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森病以及一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森病

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    • 剂型：

      胶囊

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      美国Amneal Pharmaceuticals

    • 适应症：

      适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森综合征以及成人一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森综合征

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    美国Amneal Pharmaceuticals

  • 奥匹卡朋

    奥匹卡朋

    第3代COMT抑制剂，缓解帕金森开关现象，减少运动障碍

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    治疗帕金森耐受性较好，缓解可长达6年

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  • 阿片哌酮

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    新型COMT抑制剂，可提高帕金森患者的辅助治疗效果

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  • 恩他卡朋

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    COMT抑制剂，辅助治疗帕金森，口服绝对生物利用度高

    土耳其abdi lbrahim

  • 卡麦角林

    卡麦角林

    治疗帕金森、高催乳素血症及乳腺癌多巴胺D2受体激动剂

    美国辉瑞

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