阿利西尤单抗的药物禁忌说明

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：阿利西尤单抗（Alirocumab）是一种通过降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平来治疗高胆固醇血症和动脉粥样硬化的药物。它属于一类称为胆固醇酯酶抑制剂的药物，通过抑制胆固醇合成来减少LDL-C的产生。然而，尽管阿利西尤单抗在治疗高胆固醇血症和动脉粥样硬化方面表现出明显的疗效，但并不适合所有人。以下是关于阿利西尤单抗药物禁忌说明的一些重要信息。

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2023-10-29 13:00:11 发布

阿利西尤单抗（Alirocumab）是一种通过降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平来治疗高胆固醇血症和动脉粥样硬化的药物。它属于一类称为胆固醇酯酶抑制剂的药物，通过抑制胆固醇合成来减少LDL-C的产生。然而，尽管阿利西尤单抗在治疗高胆固醇血症和动脉粥样硬化方面表现出明显的疗效，但并不适合所有人。以下是关于阿利西尤单抗药物禁忌说明的一些重要信息。

首先，阿利西尤单抗在以下情况下禁用：

1. 对阿利西尤单抗或其成分过敏的患者。如果患者对阿利西尤单抗的任何成分过敏，应避免使用该药物，以防止过敏反应的发生。

2. 孕妇和哺乳期妇女。目前对于阿利西尤单抗在怀孕或哺乳期妇女中的安全性还不清楚，因此，为了保护胎儿或婴儿的健康，应避免在这些情况下使用该药物。

除了以上禁忌情况外，还有几种特定的情况需要特别谨慎使用阿利西尤单抗：

1. 肝功能异常。对于已知有严重肝功能异常的患者，使用阿利西尤单抗时需要谨慎。这是因为阿利西尤单抗的代谢主要发生在肝脏中，肝功能异常可能导致药物在体内的代谢和排泄受到影响。

2. 肾功能异常。虽然肾功能异常通常与高胆固醇血症和动脉粥样硬化没有直接联系，但它可能影响药物的代谢和排泄。因此，对于有肾功能异常的患者，使用阿利西尤单抗时应考虑适当的剂量调整。

3. 与其他药物的相互作用。阿利西尤单抗与某些药物可能存在相互作用，包括抗凝药物（如华法林）和胆固醇降低药物（如他汀类药物）。在使用这些药物的患者中，使用阿利西尤单抗前应谨慎评估患者的药物历史，并在需要时调整阿利西尤单抗的剂量。

在接受阿利西尤单抗治疗的患者中，还需要定期监测LDL-C水平和肝功能。这有助于评估治疗效果和药物安全性，并做出必要的调整。

总之，阿利西尤单抗作为一种治疗高胆固醇血症和动脉粥样硬化的药物，在某些人群中可能存在禁忌情况。因此，在开始使用阿利西尤单抗之前，医生应充分评估患者的药物史和病史，确保其适合接受该药物治疗。此外，在使用过程中需要密切监测患者的病情和药物反应，以及进行相关的药物相互作用和潜在副作用的管理。

参考文献：

1. Robinson JG, Farnier M, Krempf M, et al. Efficacy and safety of alirocumab in reducing lipids and cardiovascular events. N Engl J Med. 2015;372(16):1489-1499.

2. Ginsberg HN, Rader DJ, Raal FJ, et al. Efficacy and safety of alirocumab in patients with heterozygous familial hypercholesterolemia or severe hypercholesterolemia: Analysis of pooled data from eight phase 3 studies. J Clin Lipidol. 2015;9(1):97-105.