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左旋多巴胺的作用与用途

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吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：左旋多巴是一种多巴胺的前体，多巴胺是一种神经递质，它在大脑中发挥关键作用，特别涉及控制运动和情绪的神经通路。多巴胺的不足是帕金森病的主要原因之一。因此，通过给予帕金森病患者左旋多巴，可以增加他们大脑中多巴胺的水平，从而缓解症状。

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2023-10-28 10:32:58 发布

左旋多巴是一种多巴胺的前体，多巴胺是一种神经递质，它在大脑中发挥关键作用，特别涉及控制运动和情绪的神经通路。多巴胺的不足是帕金森病的主要原因之一。因此，通过给予帕金森病患者左旋多巴，可以增加他们大脑中多巴胺的水平，从而缓解症状。

左旋多巴的作用机制相对复杂。首先，它通过进入大脑后，在多巴胺能神经元内被转化为多巴胺。多巴胺能神经元能够将多巴胺释放至大脑中的特定区域，例如“基底节”（basal ganglia）。这个区域是控制运动的关键部分。多巴胺能神经元失活会导致多巴胺水平降低，从而引发运动不协调和肌肉僵硬等症状。左旋多巴的使用可以补充这些失活的多巴胺能神经元，使多巴胺水平恢复正常。

左旋多巴的用途不仅限于帕金森病治疗。它也可用于治疗其他导致多巴胺水平不足的疾病，如多发性系统萎缩和类固醇反应性昏迷。此外，左旋多巴也可以用于测试某些与多巴胺水平有关的疾病，例如神经肌肉疾病。通过对左旋多巴的反应进行评估，可以更好地了解与多巴胺系统相关的疾病的发生机制。

尽管左旋多巴在缓解帕金森病症状方面非常有效，但长期使用可能会导致一些副作用。最常见的副作用包括恶心、呕吐、失眠、头痛和心律不齐等。此外，部分患者可能会出现运动障碍的副作用，称为“左旋多巴效应”（levodopa-induced dyskinesia）。这些副作用可能会限制左旋多巴的使用，因此，在使用左旋多巴治疗帕金森病时，医生会根据患者的病情和情况来调整剂量和用药频率，以获得最佳疗效。

总之，左旋多巴是一种通过增加大脑中多巴胺水平来减轻帕金森病症状的药物。它的作用机制复杂，但通过补充失活的多巴胺能神经元，使多巴胺水平恢复正常。虽然左旋多巴在帕金森病治疗中非常有效，但副作用也不容忽视。因此，患者在使用左旋多巴之前，应在医生的指导下进行评估和监测。左旋多巴的发现和应用为帕金森病患者提供了一种重要的治疗手段，为他们带来了更好的生活质量。

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2023-10-28 10:32:58 更新

  • 左旋多巴基本信息

    左旋多巴
    • 剂型：

      胶囊剂

    • 厂家：

      爱尔兰Acorda Therapeutics

    • 适应症：

      治疗的帕金森病患者关闭期（OFF）的间歇性治疗

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    卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Rytary
    • 剂型：

      胶囊

    • 厂家：

      美国Amneal Pharmaceuticals

    • 适应症：

      适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森病以及一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森病

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    卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Crexont
    • 剂型：

      胶囊

    • 厂家：

      美国Amneal Pharmaceuticals

    • 适应症：

      适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森综合征以及成人一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森综合征

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    罗匹尼罗 ropinirole Requip

    适用于治疗帕金森氏症，治疗中度到重度的不宁腿(多动腿)综合症

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  • 普拉克索

    普拉克索

    用于治疗帕金森及不宁腿综合征，震颤评分改善

    德国勃林格殷格翰

  • 卡左双多巴缓释片

    卡左双多巴缓释片

    治疗帕金森的卡左双多巴制剂，患者帕金森评分改善

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    左旋多巴

    治疗的帕金森病患者关闭期（OFF）的间歇性治疗

    爱尔兰Acorda Therapeutics

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    治疗帕金森、高催乳素血症及乳腺癌多巴胺D2受体激动剂

    美国辉瑞

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