盐酸西那卡塞中文说明书

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：盐酸西那卡塞，是一种新型的治疗二级甲状旁腺功能亢进症（Secondary Hyperparathyroidism，缩写为SHPT）的药物。SHPT是指在肾移植或慢性肾病等常见病理状态下，因增加甲状旁腺激素（Parathyroid Hormone，缩写为PTH?

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2023-04-21 10:41:47 发布

盐酸西那卡塞，是一种新型的治疗二级甲状旁腺功能亢进症（Secondary Hyperparathyroidism，缩写为SHPT）的药物。SHPT是指在肾移植或慢性肾病等常见病理状态下，因增加甲状旁腺激素（Parathyroid Hormone，缩写为PTH）所引起的一个综合征。盐酸西那卡塞的中文说明书对该药物的受体作用、用量、不良反应和注意事项等方面均有详细说明。

盐酸西那卡塞的受体作用

盐酸西那卡塞是一种钙感受器激动剂（Calcium Sensing Receptor Agonist），可调节PTH的合成和分泌，从而使血钙水平不受PTH的负反馈控制。同时，盐酸西那卡塞可抑制PTH对肾小管和骨骼的作用，减少钙流失和骨密度骨矿盐的流失。因此，盐酸西那卡塞能够有效地控制PTH的水平，降低肾移植患者和慢性肾病患者的SHPT的发生和进展。

盐酸西那卡塞的用量

盐酸西那卡塞可口服或静脉注射，口服时应在饭后服用。剂量应根据患者的PTH水平、血钙水平和肾功能进行调整，同时需在医生的指导下进行治疗。初始剂量应为30mg/天，每隔2至4周逐渐增加剂量，直至PTH水平达到目标水平，最大剂量不超过180mg/天。

盐酸西那卡塞的不良反应

盐酸西那卡塞的常见不良反应包括恶心、呕吐、头痛、失眠、乏力、胃肠道不适等，大多发生在治疗开始时或剂量逐渐增加时。此外，盐酸西那卡塞还可引起低血压、心动过缓、心律失常、药物过敏等严重不良反应，需引起患者和医生注意。特别是对于肝功能受损患者，建议在开始治疗前进行肝功能检查，以避免加重病情。

盐酸西那卡塞的注意事项

患有甲状旁腺癌、肾上腺功能减退症、严重的肝功能不全、骨质疏松、低血磷症等疾病的患者应禁用盐酸西那卡塞。同时，盐酸西那卡塞可导致血钙水平降低，需注意引起低钙血症的并发症，如抽搐、心律失常等。因此，在治疗过程中应定期进行钙和磷的检测，控制血液中钙和磷的浓度。此外，除非特别需要，一般不建议与其他甲状旁腺功能亢进症治疗药物一同应用。

总之，盐酸西那卡塞是一种治疗SHPT的有效药物，但患者在用药前需了解药物的作用、用量、不良反应和注意事项等方面，以避免不良反应和药物不当使用。同时，应遵从医生的指导，在药物治疗的过程中保持饮食、运动和心态等多个方面的综合治疗，以达到更好的治疗效果。