帕博利珠单抗用法用量

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：帕博利珠单抗通过抑制程序性死亡-1受体（PD-1）与其配体（PD-L1）之间的结合来增强T细胞的免疫活性。PD-1是一种免疫调节受体，存在于体内多种免疫细胞，包括T细胞、B细胞和自然杀伤细胞。PD-1与PD-L1结合后，抑制了T细胞的活性，使得肿瘤细胞能够逃避免疫监视。而帕博利珠单抗则能够阻断PD-1与PD-L1的结合，解除抑制作用，激活T细胞的抗肿瘤免疫反应。

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2023-10-27 15:23:05 发布

帕博利珠单抗通过抑制程序性死亡-1受体（PD-1）与其配体（PD-L1）之间的结合来增强T细胞的免疫活性。PD-1是一种免疫调节受体，存在于体内多种免疫细胞，包括T细胞、B细胞和自然杀伤细胞。PD-1与PD-L1结合后，抑制了T细胞的活性，使得肿瘤细胞能够逃避免疫监视。而帕博利珠单抗则能够阻断PD-1与PD-L1的结合，解除抑制作用，激活T细胞的抗肿瘤免疫反应。

在黑色素瘤的治疗中，帕博利珠单抗作为一线治疗的选择之一，用于治疗无法切除或转移的患者。一般建议每隔3周静脉注射一次，每次给药量为2mg/kg，持续治疗直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。

对于晚期非小细胞肺癌患者，帕博利珠单抗常作为一线治疗的选择，单独使用或与化疗药物联合使用。建议每隔3周静脉注射一次，每次给药量为200mg，治疗时间取决于患者疾病的状况和耐受性。

在其他癌症类型中，帕博利珠单抗的用法和用量也有所不同。对于头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等癌症，用法和用量都需根据具体情况而定，一般建议每隔3周静脉注射一次，维持治疗至疾病进展或不可耐受的不良反应出现。

帕博利珠单抗的不良反应主要包括疲劳、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、皮疹、关节痛、肌肉痛、头痛等。严重的不良反应可能包括免疫介导的肺炎、肝炎、甲状腺功能异常、肾炎等。因此，在使用帕博利珠单抗治疗期间，应密切监测患者的体征和实验室检查结果，及时发现和处理不良反应。

需要注意的是，帕博利珠单抗用于不同类型的癌症治疗时，可能会存在不同的疗效和不良反应。因此，在使用前，应咨询专业医师并根据患者的具体情况酌情决定治疗方案。

总之，帕博利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂，在多种癌症的治疗中发挥着重要作用。通过激活免疫系统，增强T细胞的抗肿瘤活性，帕博利珠单抗为患者提供了一种新的治疗选择。然而，使用前仍需慎重考虑患者的疾病状况、不良反应风险以及其他治疗方案的可行性。