帕妥珠单抗能单用吗

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：帕妥珠单抗(Pertuzumab)是一种靶向治疗药物，通常与赫赛汀(Trastuzumab)和化疗药物联合使用，用于治疗HER2阳性的早期和晚期乳腺癌。然而，是否可以将帕妥珠单抗单独使用仍存在争议。

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2023-10-25 16:22:26 发布

帕妥珠单抗(Pertuzumab)是一种靶向治疗药物，通常与赫赛汀(Trastuzumab)和化疗药物联合使用，用于治疗HER2阳性的早期和晚期乳腺癌。然而，是否可以将帕妥珠单抗单独使用仍存在争议。

HER2阳性乳腺癌是一种具有高度侵袭性和恶性的癌症类型，大约占乳腺癌患者的20-25％。HER2基因异常会导致肿瘤生长更加快速，转移更加迅速。早期乳腺癌常常通过手术切除联合放疗和化疗来治疗，晚期乳腺癌需要用到靶向药物。

帕妥珠单抗是一种人源化单克隆抗体，通过与HER2受体结合抑制其二聚化，从而阻断信号传导，抑制肿瘤细胞生长和扩散。赫赛汀也是一种抗HER2的单克隆抗体，与帕妥珠单抗一起使用可以显著提高治疗效果。

研究表明，帕妥珠单抗联合赫赛汀和化疗药物的三重治疗方案可以显著延长HER2阳性乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期。一项名为CLEOPATRA的临床试验显示，三重治疗方案可以将患者的无进展生存期从18.5个月延长至18.7个月。

然而，对于HER2阳性乳腺癌患者来说，仅使用帕妥珠单抗是否足够依然是一个有争议的问题。帕妥珠单抗在一些早期研究中曾显示出一定的单药活性，但它的疗效相对较弱。一项研究显示，仅使用帕妥珠单抗的治疗组的中位无进展生存期只有3.8个月，而三重治疗组的中位无进展生存期则可达到11.1个月。

因此，目前的共识是将帕妥珠单抗与赫赛汀和化疗药物联合使用，这种联合治疗方案可以最大限度地提高治疗效果，并延长患者的生存期。尽管帕妥珠单抗单用的疗效有限，但它可能对那些不适合接受化疗的患者或无法耐受其他治疗方案的患者产生一定的临床益处。

除了乳腺癌，帕妥珠单抗也被研究用于治疗HER2阳性的非小细胞肺癌。然而，目前还没有足够的临床数据来评估帕妥珠单抗在非小细胞肺癌中的单药疗效。因此，在非小细胞肺癌领域，帕妥珠单抗仍然主要用于联合治疗中。

总的来说，帕妥珠单抗是一种重要的靶向抗体药物，对于HER2阳性乳腺癌的治疗起到了重要作用。虽然帕妥珠单抗单药疗效有限，但在联合治疗中能够显著提高患者的生存期。对于非小细胞肺癌，帕妥珠单抗目前主要用于联合治疗。未来的研究可能会进一步明确帕妥珠单抗单用的疗效，以及其在其他癌症类型中的潜在应用。

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2023-10-25 16:22:26 更新