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左旋多巴的作用机制是什么

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吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：左旋多巴在体内被转化为多巴胺，而多巴胺是一种神经递质（神经传递物质），参与了大脑中控制运动的神经元之间的通信。在帕金森病患者中，多巴胺神经元的数量减少，导致多巴胺水平下降，从而影响了运动调节。

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2023-10-23 12:15:34 发布

左旋多巴在体内被转化为多巴胺，而多巴胺是一种神经递质（神经传递物质），参与了大脑中控制运动的神经元之间的通信。在帕金森病患者中，多巴胺神经元的数量减少，导致多巴胺水平下降，从而影响了运动调节。

左旋多巴通过多重作用机制来缓解帕金森病的症状。首先，左旋多巴可以通过补充体内多巴胺水平，增加多巴胺的合成和释放，从而增强了多巴胺在神经元之间的传递。这可以减少帕金森病患者中多巴胺水平不足引起的运动障碍和肌肉僵硬等症状。

左旋多巴

其次，左旋多巴可以通过增加内脑多巴胺的浓度来提高其进入大脑的能力。多巴胺通过脑血管内的载体蛋白进入大脑，这个过程受到其他氨基酸的竞争影响。通过口服左旋多巴，可以增加左旋多巴与其他氨基酸的竞争，从而提高多巴胺进入大脑的比例。

此外，左旋多巴还可以抑制多巴胺降解的酶，从而延长多巴胺在神经元之间的活动时间。这主要是通过左旋多巴抑制羧化酶（aromatic L-amino acid decarboxylase）来实现的，羧化酶是负责将左旋多巴转化为多巴胺的酶。通过抑制羧化酶，左旋多巴可以在体内更长时间地存在，增加多巴胺的合成和释放。

然而，由于长期使用左旋多巴可能会出现副作用，如运动控制的波动和忍受性问题。因此，一些帕金森病患者随着病情的进展可能需要逐渐调整剂量或转向其他药物治疗。

总结起来，左旋多巴通过多重作用机制来缓解帕金森病的症状，包括补充多巴胺水平、提高多巴胺进入大脑的能力以及抑制多巴胺降解。虽然左旋多巴可以有效缓解帕金森病的症状，但在使用过程中需要注意剂量和不良反应的出现。因此，患者应该在医生的指导下使用左旋多巴，并随时与医生交流治疗效果和副作用等问题。

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2023-10-23 12:15:34 更新

  • 左旋多巴基本信息

    左旋多巴
    • 剂型：

      胶囊剂

    • 厂家：

      爱尔兰Acorda Therapeutics

    • 适应症：

      治疗的帕金森病患者关闭期（OFF）的间歇性治疗

  • 卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Rytary基本信息

    卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Rytary
    • 剂型：

      胶囊

    • 厂家：

      美国Amneal Pharmaceuticals

    • 适应症：

      适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森病以及一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森病

  • 卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Crexont基本信息

    卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Crexont
    • 剂型：

      胶囊

    • 厂家：

      美国Amneal Pharmaceuticals

    • 适应症：

      适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森综合征以及成人一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森综合征

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