长期服用左旋多巴

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：帕金森病是一种神经系统退行性疾病，以不自主运动障碍和肌肉僵硬为特征。左旋多巴(levodopa)是目前治疗帕金森病的主要药物之一。在长期使用左旋多巴的过程中，患者需要密切监测药效和副作用。

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2023-10-20 19:22:58 发布

帕金森病是一种神经系统退行性疾病，以不自主运动障碍和肌肉僵硬为特征。左旋多巴(levodopa)是目前治疗帕金森病的主要药物之一。在长期使用左旋多巴的过程中，患者需要密切监测药效和副作用。

左旋多巴通过输送到脑部，转化为多巴胺，以补充患者大脑中多巴胺不足的问题。这样可以缓解帕金森病患者的症状，包括运动困难，运动减少和肌肉僵硬。然而，随着时间的推移，大部分长期使用左旋多巴的患者可能会出现副作用。这些副作用包括运动失控（如震颤和不自主运动），而药效也会变得不稳定。

其中最常见的副作用是“渐冻病（dyskinesia）”，表现为不自主的运动，如抖动或肢体扭动。这可能是长期使用左旋多巴导致大脑内多巴胺水平波动不稳定的结果。另一个常见的副作用是“无效”或“喀嗦症（wearing-off）”，患者在下一次用药前运动症状恢复的时间越来越短。这些副作用都需要医生的进一步监测和调整药物剂量。

为了减轻渐冻病和喀嗦症的副作用，医生可能会调整左旋多巴剂量，分离给药间隔，或与其他药物联合使用。例如，可以与多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂或MAO-B抑制剂等药物一同使用。这些辅助药物的作用是延长左旋多巴的药效时间，减轻副作用。

另一种治疗帕金森病的方法是使用持续输注泵。持续输注泵是一种通过皮下埋植手术将左旋多巴输送到脑部，以维持稳定的药效。相对于口服药物，这种方法可以更加精确控制左旋多巴的剂量，减少副作用的发生。

除了副作用控制外，长期服用左旋多巴的患者需要密切关注药效。帕金森病是一种慢性疾病，药效可能随时间改变。医生可能需要定期调整剂量，以使患者持续受益于治疗。定期复查也可以帮助医生评估疾病的进展和调整治疗方案。

总之，左旋多巴是治疗帕金森病的重要药物，但长期使用可能导致副作用和药效的波动。医生需要密切监测患者的症状和药效，并根据需要调整药物剂量和方案。患者也应该密切关注自己的症状变化，并及时与医生沟通，以保持良好的治疗效果。

左旋多巴的相关介绍

帕金森

说明书

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2023-10-20 19:22:58 更新

左旋多巴基本信息
左旋多巴
- 剂型：
  胶囊剂
- 厂家：
  爱尔兰Acorda Therapeutics
- 适应症：
  治疗的帕金森病患者关闭期（OFF）的间歇性治疗
卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Rytary基本信息
卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Rytary
- 剂型：
  胶囊
- 厂家：
  美国Amneal Pharmaceuticals
- 适应症：
  适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森病以及一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森病
卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Crexont基本信息
卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Crexont
- 剂型：
  胶囊
- 厂家：
  美国Amneal Pharmaceuticals
- 适应症：
  适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森综合征以及成人一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森综合征