高级医学编辑,药理学硕士
摘要:首先,左旋多巴作为一种外源性的多巴胺前体,能够弥补患者体内多巴胺水平的不足。帕金森病是一种缺乏多巴胺的神经变性疾病,患者的中脑黑质中多巴胺合成减少,导致神经传导受阻,引起运动障碍。而左旋多巴能够被转化为多巴胺,补充体内多巴胺的缺失,使神经传导得以恢复正常。因此,左旋多巴能够迅速改善帕金森病患者的运动功能,减轻震颤、僵硬和运动不灵活等症状。
治疗的帕金森病患者关闭期(OFF)的间歇性治疗
爱尔兰Acorda Therapeutics
卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Rytary
适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森病以及一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森病
美国Amneal Pharmaceuticals
卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Crexont
适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森综合征以及成人一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森综合征
美国Amneal Pharmaceuticals
首先,左旋多巴作为一种外源性的多巴胺前体,能够弥补患者体内多巴胺水平的不足。帕金森病是一种缺乏多巴胺的神经变性疾病,患者的中脑黑质中多巴胺合成减少,导致神经传导受阻,引起运动障碍。而左旋多巴能够被转化为多巴胺,补充体内多巴胺的缺失,使神经传导得以恢复正常。因此,左旋多巴能够迅速改善帕金森病患者的运动功能,减轻震颤、僵硬和运动不灵活等症状。
其次,左旋多巴具有良好的血脑屏障渗透能力。由于帕金森病的病理机制主要发生在中脑黑质这一区域,左旋多巴要想起到治疗作用,必须能够通过血脑屏障进入中脑黑质。幸运的是,左旋多巴有较强的渗透能力,可以迅速进入脑组织,并在中脑黑质中被转化为多巴胺。这种高渗透能力使得左旋多巴能够快速起效,并能够持久地维持疗效,从而使帕金森病患者可以在更长时间内享受到较为正常的生活。
最后,左旋多巴还具有较好的合并症疗效。帕金森病是一种复杂的运动障碍疾病,特征不仅仅是震颤、僵硬和运动不灵活,患者也常常伴有焦虑、抑郁、认知功能下降等合并症。幸运的是,左旋多巴不仅可以通过补充多巴胺来改善运动症状,而且还可以改善非运动症状。多巴胺在大脑中除了影响运动功能外,还与情绪、认知等多个方面有关。因此,左旋多巴对于帕金森病患者伴随的合并症状也能够起到调节作用,从而进一步提高疗效的持久性。
综上所述,左旋多巴之所以能够持久有效,主要是因为它补充了帕金森病患者体内缺乏的多巴胺,改善了神经传导功能;它具有良好的血脑屏障渗透能力,能够迅速进入脑组织发挥作用;同时,它还能够改善合并症状,进一步增加了疗效的持久性。然而,左旋多巴也存在一定的副作用,例如静坐不能、运动波动等,因此在使用过程中需要严密监测和规范使用,使患者能够获得最大的益处。
胶囊剂
爱尔兰Acorda Therapeutics
治疗的帕金森病患者关闭期(OFF)的间歇性治疗
胶囊
美国Amneal Pharmaceuticals
适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森病以及一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森病
胶囊
美国Amneal Pharmaceuticals
适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森综合征以及成人一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森综合征
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