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左旋多巴的药理作用和不良反应

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吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：左旋多巴的药理作用主要是通过补充多巴胺进行。大脑中的多巴胺是一种重要的神经递质，它负责控制运动、情绪和欲望等方面。而帕金森病患者失去了多巴胺神经元，导致多巴胺水平降低，进而造成了肌肉僵直、震颤和运动障碍等症状。

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2023-10-20 16:51:52 发布

左旋多巴的药理作用主要是通过补充多巴胺进行。大脑中的多巴胺是一种重要的神经递质，它负责控制运动、情绪和欲望等方面。而帕金森病患者失去了多巴胺神经元，导致多巴胺水平降低，进而造成了肌肉僵直、震颤和运动障碍等症状。

左旋多巴是多巴胺的前体，它可以通过血脑屏障进入大脑。一旦进入大脑，它被多巴脱羧酶转化为多巴胺，增加多巴胺水平。这种增加可以减轻帕金森病的运动症状，如肌肉僵直和震颤。

左旋多巴

尽管左旋多巴对于帕金森病症状的改善非常有效，但它也存在一些不良反应。最常见的不良反应是与消化系统相关的问题，如恶心、呕吐和腹胀。这些症状通常在治疗初期出现，并可能会逐渐减轻或消失。如果这些问题仍然存在，可以尝试减少剂量或将左旋多巴与食物一同摄入。

此外，左旋多巴还可能导致在治疗早期的动作和运动能力增加，称为“剂量关联性运动能力增加”。这种增加可能表现为痉挛、扭转运动和无意识的不自主运动。如果发现剂量关联的不自主运动，剂量可能需要进行调整以减轻这些症状。

还有一些患者在长期使用左旋多巴后可能会出现“波动现象”。波动指的是在用药效果之间的突然转变，从运动症状缓解到恶化。这种波动性通常被分为“无动作”和“过动作”，前者是指药物失效期，后者是指药物效果太强或呈血浆峰值。这时，医生可能需要进一步调整药物剂量或采取其他治疗方案。

最后，长期使用左旋多巴还可能导致不可逆转的副作用，如不规则运动、精神症状和心血管问题。这些副作用较为罕见，但还是需要密切监测患者的病情和药物反应。

总而言之，左旋多巴是一种有效的药物来控制帕金森病的症状，并改善患者的生活质量。然而，它也存在一些不良反应，医生应该根据患者的病情和反应来监测和调整治疗方案，以最大限度地减少不良反应。同时，患者在使用左旋多巴过程中应与医生保持紧密合作，并定期进行相关检查，以确保药物的有效性和安全性。

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2023-10-20 16:51:52 更新

  • 左旋多巴基本信息

    左旋多巴
    • 剂型：

      胶囊剂

    • 厂家：

      爱尔兰Acorda Therapeutics

    • 适应症：

      治疗的帕金森病患者关闭期（OFF）的间歇性治疗

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    卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Rytary
    • 剂型：

      胶囊

    • 厂家：

      美国Amneal Pharmaceuticals

    • 适应症：

      适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森病以及一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森病

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    卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Crexont
    • 剂型：

      胶囊

    • 厂家：

      美国Amneal Pharmaceuticals

    • 适应症：

      适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森综合征以及成人一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森综合征

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    卡左双多巴缓释片

    治疗帕金森的卡左双多巴制剂，患者帕金森评分改善

    印度Sun

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    卡麦角林

    治疗帕金森、高催乳素血症及乳腺癌多巴胺D2受体激动剂

    美国辉瑞

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