德瓦鲁单抗用于t790m突变

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：T790M突变是一种非小细胞肺癌中常见的耐药机制，它导致肿瘤细胞对于第一代及第二代酪氨酸激酶抑制剂 (eg.埃克替尼) 产生耐药性。此耐药机制限制了患者对于靶向治疗的反应，从而导致治疗失效。然而，德瓦鲁单抗的出现改变了这一局面。

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2023-10-20 11:55:40 发布

T790M突变是一种非小细胞肺癌中常见的耐药机制，它导致肿瘤细胞对于第一代及第二代酪氨酸激酶抑制剂 (eg.埃克替尼) 产生耐药性。此耐药机制限制了患者对于靶向治疗的反应，从而导致治疗失效。然而，德瓦鲁单抗的出现改变了这一局面。

德瓦鲁单抗属于一种 PD-L1 抗体，作用机制是通过抑制 PD-L1 与其受体 PD-1 的结合，从而激活患者自身的免疫系统来抗击肿瘤细胞。在 T790M 突变相关肿瘤的治疗过程中，德瓦鲁单抗可以通过增强患者的小胞肺癌(T cell)的活性，进而抑制肿瘤的生长和扩散。

近期的临床试验证实了德瓦鲁单抗在 T790M 突变肿瘤治疗中的疗效。一项针对晚期或转移性非小细胞肺癌的试验显示，德瓦鲁单抗与化疗相比，可显著延长患者的生存期。该试验同时表明，接受德瓦鲁单抗治疗的患者的生活质量显著提高，并且副作用较轻。这使得德瓦鲁单抗成为了治疗 T790M 突变的非小细胞肺癌的理想选择。

除了非小细胞肺癌，德瓦鲁单抗在胆道癌和肝癌治疗中也展现出了潜力。一项最近的临床研究表明，德瓦鲁单抗能够显著改善晚期胆道癌患者的预后。与标准治疗比较，德瓦鲁单抗治疗组的患者生存率显著提高，并且实验组中没有出现严重的副作用。类似地，针对肝癌的临床试验也证实了德瓦鲁单抗在改善患者生存期方面的疗效。

尽管德瓦鲁单抗显示出了显著的疗效，但仍需注意其潜在的副作用。与其他免疫疗法相比，德瓦鲁单抗的不良反应较轻，包括疲劳、恶心等。然而，个别患者可能会出现较严重的不良反应，如免疫相关性的肺炎、肝炎等。因此，在使用德瓦鲁单抗治疗时需密切监测患者的身体状况，并及时处理不良反应。

综上所述，德瓦鲁单抗作为一种新型的免疫疗法药物，在治疗 T790M 突变相关的肿瘤中展现出了显著的疗效。它不仅能够延长患者的生存期，还可以提高患者的生活质量。此外，在胆道癌和肝癌治疗中，德瓦鲁单抗也显示出了一定的潜力。然而，为了最大程度上减少副作用的发生，患者在使用德瓦鲁单抗时必须在专业医生的指导下使用。未来，我们可以期待德瓦鲁单抗在其他肿瘤类型的治疗中的应用拓展，为更多患者带来希望。