门冬酶与培门冬酶的区别

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：门冬酶和培门冬酶是两种用于治疗白血病的酶类药物，它们在治疗效果和应用范围上有一些区别。在理解它们之间的区别之前，我们先了解一下白血病和酶类药物的作用原理。

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2023-10-16 14:30:58 发布

门冬酶和培门冬酶是两种用于治疗白血病的酶类药物，它们在治疗效果和应用范围上有一些区别。在理解它们之间的区别之前，我们先了解一下白血病和酶类药物的作用原理。

白血病是一种恶性肿瘤性疾病，主要特征是骨髓中恶性细胞（白血病细胞）的大量增生，继而大量进入血液循环。白血病细胞由于异常的分裂和增殖，导致正常白细胞（免疫细胞）的数量减少，使得患者变得容易感染，并伴有贫血、出血等症状。

酶类药物是利用特定的酶类生物催化作用的药物，它们能够干扰白血病细胞的正常代谢过程，抑制白血病细胞的分裂和增殖。经过一系列的研究和发展，门冬酶和培门冬酶成为了治疗白血病的有效药物。

门冬酶是一种外源性的门冬氨酸酶，可由细菌发酵得到。门冬酶主要用于治疗急性淋巴细胞性白血病和其他淋巴瘤，它的作用机制是水解破坏体内的门冬氨酰谷胱甘肽（Asparaginase），使得血液中的门冬氨酰谷胱甘肽浓度降低，从而抑制白血病细胞的生长和分裂。然而，门冬酶可能会引起免疫反应，导致一些患者产生抗体，并限制了长期使用。

培门冬酶则是通过基因重组技术产生的全人源化门冬酶，它与人体的门冬氨酸酶相似度较高，减少了人体免疫系统对其的反应。与门冬酶相比，培门冬酶具有更好的生物学活性和较低的免疫原性。培门冬酶具有更长的药物半衰期，能够维持更长时间的有效浓度，这使得患者可以减少用药次数，减轻了患者的痛苦。培门冬酶广泛用于急性淋巴细胞性白血病的治疗，并且在欧美等地已被纳入临床指南推荐作为一线治疗药物。

总结而言，门冬酶和培门冬酶都是治疗白血病的酶类药物，它们的区别主要在于产生方式、作用机制和应用范围。培门冬酶是通过基因重组技术产生的全人源化酶，具有更好的生物学活性和较低的免疫原性，适用于治疗急性淋巴细胞性白血病。而门冬酶则是由细菌发酵得到的外源性酶，主要用于治疗淋巴瘤和一些淋巴细胞性白血病。随着科学技术的不断发展，我们相信在未来会有更多更好的酶类药物问世，为白血病患者带来更多的希望。